初步诊断为糖尿病足，已出现坏疽现象，经过介入治疗，无法打通血管堵塞处，目前保守治疗，微创手术后血糖居高不下，餐前10餐后15，术后精神状态不佳。目前手、脸有浮肿现象。
疾病详情
患者因足部感染及血糖控制问题咨询医生，伴有手部浮肿、胸闷、气短等症状。寻求病情分析和用药建议。患者女性76岁
医生建议
病情判断：患者疑似糖尿病足感染，需控制血糖并观察感染情况。
用药建议：联合使用胰岛素和口服降糖药以控制血糖。对于足部感染，需根据病情进行抗感染治疗。心功能不全的患者需谨慎使用利尿剂，具体用药需遵医嘱。
王兵医生和患者的交流
患者
初步诊断为糖尿病足，已出现坏疽现象，经过介入治疗，无法打通血管堵塞处，目前保守治疗，微创手术后血糖居高不下，餐前10餐后15，术后精神状态不佳。目前手、脸有浮肿现象。
王兵医生副主任医师
您是哪里的患者
王兵医生副主任医师
不知道您的感染是否严重，可以发个图片吗
王兵医生副主任医师
如果感染严重，就可能出现低蛋白血症，就会有周身浮肿现象
王兵医生副主任医师
您最好把手里的检查结果发给我一下
患者
**的
患者
一个脚趾头已经坏死，变黑
王兵医生副主任医师
**了我们是治疗唐足专科
王兵医生副主任医师
把检查发给我
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
出院后，血糖居高不下。已经使用胰岛素，精神状态也不好，食欲变差，还有胸闷气短，之前服用过呋塞米
患者
其中一个手出现浮肿，另一只手没问题
王兵医生副主任医师
胸闷气短可能是心功能不全
王兵医生副主任医师
没有肝功肾功血常规等检查结果
王兵医生副主任医师
肺部
王兵医生副主任医师
ct
患者
现在血糖一直高，咋样能控制，已经使用胰岛素了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
没有肺部ct
王兵医生副主任医师
蛋白低，肝功能不全
王兵医生副主任医师
如果足部有感染的话也会血糖高的
王兵医生副主任医师
需要继续加胰岛素，可以联合口服药
患者
之前有过心衰，有没有利尿的药，让排排尿。现在服用的呋塞米，效果不佳
王兵医生副主任医师
呋塞米就是利尿剂，有口服和静脉注射的
王兵医生副主任医师
口服不好用可以用静脉注射的
患者
目前口服降糖的药二甲双瓜，****，还有其他的降糖药吗
王兵医生副主任医师
可以联合胰岛素
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王兵
副主任医师
已认证
锦州市中心医院 内分泌科