疾病详情
患者慢性胆囊炎多年，近期疼痛加重，药物治疗效果不佳。患者男性36岁
医生建议
诊断：根据症状和体征，初步判断为慢性胆囊炎。治疗建议：调整药物观察疗效，考虑使用桂美酸等利胆药物。如症状持续不缓解，建议来医院就诊进一步检查和治疗。
王丛笑医生和患者的交流
患者
慢性胆囊炎
王丛笑医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
王丛笑医生主任医师
看到腹部超声检查描述情况
患者
王医生您好，最近两个月右侧肋骨隐隐作痛，这两个月我吃了3瓶消炎利胆片，1瓶金胆片，效果不是特好，我患有慢性胆囊炎4.5年了，求王医生帮助，我吃什么药比较好呢
患者
我消化应好，没有胃不**的情况
王丛笑医生主任医师
B超描述，提示慢性胆囊炎问题。 治疗效果不佳。 故需要问一下症状情况及其他相关问题。
王丛笑医生主任医师
病史4—5年，腹痛位置具体再那个部位？
患者
就是胆囊这个位置，不是很疼就是隐隐不舒服
患者
发病两个月了
王丛笑医生主任医师
明白 与何种有*因有关？如吃的油腻，如喝酒，如饱餐，如大便不通畅等等
患者
曾经慢性胆囊炎发病也吃消炎利胆片，赶上发烧*****就好了，这次发病两个月一直吃消炎利胆片，效果不好
患者
排便顺畅，我不喝酒，也不怎么吃特油腻的食物
王丛笑医生主任医师
隐痛是持续性的还是阵发性的
王丛笑医生主任医师
吃饭后加重吗？
患者
嗯，饭后2小时吧会比较明显，隐痛是阵发性的
患者
天天如此
患者
唉
王丛笑医生主任医师
明白 理**的心情。 去过医院就诊过吗？腹部查过体吗？
患者
没有哦
患者
胃还行，吃什么都有食欲，没有不舒服的情况
王丛笑医生主任医师
慢性胆囊炎诊断有下列几个特点： 1反复右上腹不适、痛胀，可以伴有消化不良，纳差消瘦等 2体征：右上腹压痛，莫非症阳性。 3影像学检查慢性胆囊炎的图像
患者
王医生，其他检查我就不做了，人到中年不敢检查，家里老人小孩，工作带来的压力，唉
王丛笑医生主任医师
从目前对症状分析，慢性胆囊炎问题不是*典型。
患者
王医生求帮助，您看我可以吃点消炎药吗
王丛笑医生主任医师
如果是慢性胆囊炎引起的症状问题，**药物一般是有效的。
患者
消炎利胆片吃了3瓶，金胆片吃了一瓶，目前症状还是有，都是中要
王丛笑医生主任医师
上述二个药物对慢性胆囊炎是有效的。 如果效果不佳，需要考虑症状是否与慢性胆囊炎有关？
患者
您说的症状能跟我对得上
患者
慢性胆囊炎诊断有下列几个特点： 1反复右上腹不适、痛胀，可以伴有消化不良，纳差消瘦等 2体征：右上腹压痛，莫非症阳性。 3影像学检查慢性胆囊炎的图像
患者
1.2症状都有
王丛笑医生主任医师
1，3
王丛笑医生主任医师
体征 没有查过他
王丛笑医生主任医师
体征 没有查过
王丛笑医生主任医师
目前症状建议调一下药物，观察疗效。
患者
嗯嗯，王医生您建议调什么药比较好
王丛笑医生主任医师
胃检查过吗？
患者
没检查过，但是胃肠没有不舒服的情况
王丛笑医生主任医师
明白 临床上一种西药**药物
王丛笑医生主任医师
目前网上无此药。 建议医院购买 ***
患者
好的，谢谢
王丛笑医生主任医师
OK不谢的 服用药物治疗，观察疗效，如果还是不好，建议这个症状需要进一步鉴别诊断一下。
患者
嗯嗯
王丛笑医生主任医师
OK
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王丛笑
主任医师
已认证
山东省立医院 消化内科