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你好，请看一下胃镜图片和病理报告
疾病详情
胃镜检查显示腺瘤性改变，询问是否需要内镜下电切手术。患者女性49岁
医生建议
胃腺瘤一般是指胃黏膜的良性病变，内镜下电切是常见治疗方法，手术风险包括出血、穿孔等，但比较少见。建议您在年后有空时进行手术，手术前做好检查，确保身体状况适合手术。术后注意休息，定期复查，以预防病情恶化。
黄剑平医生和患者的交流
患者
你好，请看一下胃镜图片和病理报告
黄剑平医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
请看一下病理和胃镜照片
患者
未用药
黄剑平医生副主任医师
降段的病变比较少见
黄剑平医生副主任医师
不过一般良性的居多
患者
黄主任：从病理报告和胃镜照片像腺瘤性改变，怎样治疗啊？
黄剑平医生副主任医师
治疗其实简单，内镜下电切即可
黄剑平医生副主任医师
但是这个位置不大好做
黄剑平医生副主任医师
对操作者的技术要求很高
患者
黄主任：这是癌吗？内镜下电切后会根治吗，害怕复发。
黄剑平医生副主任医师
良性的
黄剑平医生副主任医师
不过切下来后还要做病理
黄剑平医生副主任医师
如果没问题就彻底放心了
患者
不是癌
黄剑平医生副主任医师
现在病理报告肯定不是
黄剑平医生副主任医师
建议做个腹部增强ct，看一下腔外有没有浸*
患者
最近左下腹有疼痛感觉，和这里有关系吗
黄剑平医生副主任医师
没关系，肠镜做了吗
患者
做了，没问题。
患者
黄主任：做这种手术，医生技术不行，后果怎样？
黄剑平医生副主任医师
出血穿孔等并发症
患者
您觉得现在有手术必要吗？
黄剑平医生副主任医师
不着急，不过还是要切的
黄剑平医生副主任医师
等年后吧
患者
不会耽搁了病情
黄剑平医生副主任医师
不会，一两个月没关系
黄剑平医生副主任医师
不可能这么快恶变
患者
不切会癌变？
黄剑平医生副主任医师
对，有可能
患者
最快多长时间
患者
我在**您有推荐的医院和医生吗
黄剑平医生副主任医师
****了，**还好
黄剑平医生副主任医师
一般去当地最大的三甲医院
黄剑平医生副主任医师
应该都可以
黄剑平医生副主任医师
当然关键看操作医生
患者
黄主任：谢谢您，您给我出个最终治疗意见吧！感谢您。
黄剑平医生副主任医师
不用这么复杂，打听一下当地大医院哪个医生手术做的好，然后挂他门诊即可
黄剑平医生副主任医师
我们一般都是这样
黄剑平医生副主任医师
病人看我的门诊，我一般都会亲自动手
患者
谢谢您，最后一个问题，如果不电切不管它最坏结果概率多少？
黄剑平医生副主任医师
这个不好说，但是我们的治疗原则就是早发现早治疗，没必要拖到恶变再治疗
患者
恶变概率多少
患者
做了就会杜绝恶变吗
黄剑平医生副主任医师
手术切干净了当然没问题，以后定期复查即可
患者
谢谢您
黄剑平医生副主任医师
**省会**吧，应该去那里看看
患者
收到，谢谢。
患者
从雪球认识您，感觉您很棒。
患者
今天做内镜的大夫同我说，她感觉问题不大，您觉得她的意见参考价值大吗？
黄剑平医生副主任医师
病灶小，所以问题不大，但越是小手术效果就**
黄剑平医生副主任医师
等变大了反而不好弄
患者
谢谢，祝您晚安！再见
患者
黄主任：再打扰一下，如果电切的话需要多长时间，住多长时间的院。
患者
注意事项是什么
患者
黄主任：您说的手术后做病理没事就放心了，这个没事指什么，现在这个病理报告会有误差？
黄剑平医生副主任医师
现在都是微创手术
黄剑平医生副主任医师
一般术后两天就可以出院
黄剑平医生副主任医师
病理是指整块病灶切下来后做的病理
黄剑平医生副主任医师
不是活检取的一小块
黄剑平医生副主任医师
这样更加准确
患者
黄主任：根据您看胃镜图片和活检病理得出的初步判断是什么？
患者
现在我们害怕和担心了
黄剑平医生副主任医师
目前看应该是良性的
患者
谢谢
黄剑平医生副主任医师
应该就是个小手术
黄剑平医生副主任医师
年后有空做了即可
患者
谢谢您
黄剑平医生的问诊记录
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总交流次数
38
医生回复次数
21
患者：女 40岁
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总交流次数
19
医生回复次数
10
患者：女 72岁
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总交流次数
68
医生回复次数
38
患者：女 49岁
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总交流次数
33
医生回复次数
13
患者：男 54岁
接诊医生
擅长: 擅长消化系统疾病诊治，尤其胃肠道疾病内窥镜下的诊断和治疗例如消化道早癌的 ESD 治疗，胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤的ESD治疗及STEP门失驰缓症的 POEM 治疗，胆道及胰腺疾截图(At + A)病的 ERCP 治疗，难治性消化道狭窄的内镜治疗，食管胃底静脉曲张的内镜治疗，胃造痿、胃肠息肉 EMR 等多项内镜微创手术
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黄剑平
副主任医师
已认证
复旦大学附属华山医院 消化内科