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患者疲劳、睡眠不佳、月经异常咨询

疾病详情

患者因疲劳、睡眠问题、月经异常就诊。患者女性27岁

医生建议

诊断及建议:根据患者的症状,医生初步判断需要调整作息和饮食习惯,并考虑服用中药进行调理。医生已开具处方,建议代煎并服用一周。注意保持良好的作息和饮食习惯,增强身体免疫力。注意事项:遵医嘱按时服药,注意药物副作用。如症状未改善或加重,请及时就医。

吕林医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我最近总是感觉很疲惫,晚上难以入睡,早上又早醒。我的大便偏硬,好几天才一次。最近两个月例假血量也很少。
吕林吕林医生副主任医师
您好,根据您提供的症状,我需要先了解一下您的舌苔情况。另外,您晚上几点睡觉?大便情况怎么样?是每天都有吗?偏硬还是稀烂?
患者
我一般都是晚上12点以后睡觉,最近更是到2-3点。大便好几天才一次,偏硬。
吕林吕林医生副主任医师
您的作息和饮食习惯可能会影响您的身体状况。考虑到您的症状,我建议您可以尝试调整作息和饮食习惯,并考虑服用中药进行调理。您之前是否看过医生,吃过药后的症状有没有改善?
患者
我之前看过医生,但症状不同。现在愿意尝试中药。我可以自己煎药吗?
吕林吕林医生副主任医师
考虑到您可能不具备煎药的技能或条件,建议您选择代煎的方式。我会为您开具处方,等药师审核后,您可以开始服药。先吃一周的药看看效果如何。
患者
好的,我会注意的。最近确实感觉太疲惫了。
吕林吕林医生副主任医师
疲劳可能是身体机能下降的表现。除了药物治疗,您还需要注意保持良好的作息和饮食习惯,增强身体免疫力。我会为您开具处方,并随时关注您的病情进展。
吕林医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 功能性消化不良(腹胀、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、),功能性腹泻(脾气虚、心脾两虚、大便溏薄、痞满、拉肚子、泄泻、水泄、五更泻;涩肠止泻、滋阴通便、散寒止泻),肠易激综合征,慢性便秘(脾虚、肾阳虚、气血不足、排便无力、温补脾肾、润肠通便),慢性胃炎(慢性萎缩性胃炎),胃食管反流病(胆汁返流性胃炎、胃阴虚、脾阴虚、胃气上逆),胃溃疡,十二肠球部溃疡,咽部异物感,胃胀病,腹胀病,食欲不振(胃肠神经官能症),口腔异味,失眠,中医减肥调理,亚健康状态调理。

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吕林
吕林
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中国中医科学院西苑医院 中医消化科