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胃胀，严重便秘，举而不坚中途疲软

疾病详情

患者因长期便秘、胃胀及射精障碍咨询医生。医生初步判断可能与胃动力障碍和肠道问题有关，建议调整生活方式、增加运动并注意饮食。患者男性37岁

医生建议

建议：患者存在胃动力障碍和肠道问题，需调整生活方式和饮食习惯。可尝试中药颗粒剂治疗。关于射精障碍，建议咨询男科专家。注意遵医嘱用药和生活方式调整，通常一周左右会有药效改善。

吕林医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
吕林吕林医生副主任医师
您好，我是智能医助，*林医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
吕林吕林医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
吕林吕林医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
吕林吕林医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
2018年以前在柳州市工人医院中医科就诊过大半年，无明显效果；2019年在柳州市**医院消化内科（西医）和神经内科就医过，无明显效果；2022年在柳州市中医医院就诊过一个月无效果；2024年做过痔疮手术。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
*药不详；西药吃了*****四个月，药名不记得了
吕林吕林医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
胃胀，严重便秘，举而不坚中途疲软
吕林吕林医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
吕林吕林医生副主任医师
根据*林医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，*林医生接诊会短信通知您，请留意短信。
吕林吕林医生副主任医师
您好
患者
*主任，您好！
吕林吕林医生副主任医师
大便几天解一次？
吕林吕林医生副主任医师
胃胀打嗝有吗
吕林吕林医生副主任医师
怕冷吗？敢吃凉的食物吗？
吕林吕林医生副主任医师
平时手脚发凉吗？
患者
今年五一做了痔疮手术，做了手术之后大便稍微好一点2-3天一次，但是量只有正常量的一半左右。五一之前长期严重便秘，一周一次，最长半个月才解大便。
患者
偶尔有打嗝，一年也就几次打嗝
患者
稍微来电冷气就会手脚冰凉，特别冷的户外偶尔有冷到全身颤抖
患者
怕冷，一吃凉性食物比如香蕉、香瓜等就会胃胀
吕林吕林医生副主任医师
大便是很硬吗？羊粪蛋一样？
患者
大便要么很硬，要么很烂，没有规律
吕林吕林医生副主任医师
平时喝酒多吗
吕林吕林医生副主任医师
睡眠怎么样啊？
吕林吕林医生副主任医师
胃口怎么样？三餐到点知道饥饿吗？
患者
刚才我说的大便很硬是今年五一痔疮手术之前的，现在没有以前那么硬，但是有时候3天一次大便。这一周大便5天，但是量少不正常。
患者
不喝酒，多梦，入睡情况还好
吕林吕林医生副主任医师
现在大便成形吗
吕林吕林医生副主任医师
以前解大便有肛裂没
吕林吕林医生副主任医师
有口干口苦没
患者
胃口正常，在过去五年不知道饿，最近一年我换了个工作岗位好了一点，有一点点知道饿。
吕林吕林医生副主任医师
每次排便顺畅吗？蹲半天出不来？
患者
现在大便成型
患者
排便需要多2-3分钟，感觉还有大便就是解不出来
患者
口干偶尔有（入伏那天明显口干），口苦没有
患者
没有肛裂
吕林吕林医生副主任医师
有吃过什么药
吕林吕林医生副主任医师
平时人疲劳乏力吗
患者
4年前看过消化内科，吃了两个月增加胃动力的药比如莫沙必利、奥美拉唑没有效果。后来看神经内科吃了抗焦虑的药，两天后感觉稍微好一点，后来也没效果，最后就出现射精没感觉的情况了，这也是找您咨询的目的之一。
吕林吕林医生副主任医师
没吃过*药？
患者
最近里面也看过中医消化内科，也没明显效果
吕林吕林医生副主任医师
把药方发来看看
患者
*药吃了累计一年半，没效果
患者
我没有药方的哦
患者
医院看的，没有药方
吕林吕林医生副主任医师
我重新开点*药吧
吕林吕林医生副主任医师
为了您的用药安全，请回答以下问题：（1）是否有药物过敏史；（2）目前**功是否有异常；（3）目前是否在备育期；（4）是否还有其他疾病史；（5）目前是否还在服用药物。
吕林吕林医生副主任医师
自己煮药可以吗
患者
射精没感觉，有精子却射不出来是什么情况，我想弄懂原因
患者
1-4无，今天开始吃谷维素和疏肝解郁胶囊
患者
最好是***，熬药比较麻烦
吕林吕林医生副主任医师
没有合适的
吕林吕林医生副主任医师
可以开成**剂的，直接冲水喝
患者
是什么原因导致胃胀呀？湿气重还是气滞血瘀？
吕林吕林医生副主任医师
胃动力障碍
患者
**效果好像没有药液这么好
吕林吕林医生副主任医师
脾虚导致
患者
我基本上没有运动，今天开始去跑步了
患者
射精没感觉，有精子却射不出来是什么情况？这是什么原因？
吕林吕林医生副主任医师
是的，锻炼很**
吕林吕林医生副主任医师
这个问男科医生，我是消化***
吕林吕林医生副主任医师
不是什么都懂
患者
好的，谢谢*主任
患者
但是肾虚不是跟胃相关的么，有可能胃导致肾虚
吕林吕林医生副主任医师
*药也可以代煎
患者
代煎好啊，试试，大概多久见效？
吕林吕林医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
吕林吕林医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
吕林吕林医生副主任医师
先吃一周药吧
吕林吕林医生副主任医师
这个是代煎药
吕林吕林医生副主任医师
吃完药后找我反馈一下情况
患者
好的
吕林医生的问诊记录
接诊医生
吕林
吕林副主任医师

中国中医科学院西苑医院 中医消化科

擅长: 功能性消化不良（腹胀、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、），功能性腹泻（脾气虚、心脾两虚、大便溏薄、痞满、拉肚子、泄泻、水泄、五更泻；涩肠止泻、滋阴通便、散寒止泻），肠易激综合征，慢性便秘（脾虚、肾阳虚、气血不足、排便无力、温补脾肾、润肠通便），慢性胃炎（慢性萎缩性胃炎），胃食管反流病（胆汁返流性胃炎、胃阴虚、脾阴虚、胃气上逆），胃溃疡，十二肠球部溃疡，咽部异物感，胃胀病，腹胀病，食欲不振（胃肠神经官能症），口腔异味，失眠，中医减肥调理，亚健康状态调理。

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吕林
吕林
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中国中医科学院西苑医院 中医消化科