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内分泌科室

疾病详情

患者因鼻咽部粘膜增厚、多发淋巴结等症状持续一个月就诊。医生询问症状并查看报告后，考虑可能存在炎症或肿瘤性病变。患者男性36岁

医生建议

建议进一步进行鼻内镜和病理活检等检查以明确诊断。如为炎症引起，可继续服用抗生素和进行雾化吸入治疗。如考虑肿瘤性病变，需进行进一步治疗。生活中应注意保持健康的生活方式，避免肥胖对身体的影响。

胡宏骏医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
您好，我是耳鼻咽喉科胡医生。
患者
影像表现 双侧鼻咽部顶后壁粘膜明显增厚，边界不清，向内突向咽腔，双侧扁桃体饱满伴右侧不规则钙化影，鼻咽腔变窄，双侧咽隐窝及咽鼓管受压变窄。双侧咽旁间隙，颈部I、II、V区多发淋巴结显示，部分增大。左侧腮腺内淋巴结影。颈部软组织未见异常**影。颅底骨质未见明显破坏。左侧额窦粘膜增厚。双侧腮腺饱满。 诊断意见 1.鼻咽部顶后壁黏膜增厚，鼻咽腔变窄，颈部I、II、V区多发淋巴结，考虑肿瘤性病变伴颈部多发淋巴结转移可能，建议进一步检查。 2.双侧扁桃体饱满伴右侧不规则钙化影，建议进一步检查。 3.左侧腮腺内淋巴结影。 4.左侧额窦炎。
患者
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患者
你好医生，这是检查的报告
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
主要什么症状，持续多久时间了呢
患者
感冒后开始扁桃体痛一个多月了，期间进行抗生素治疗，用药就消退疼痛感，停药一天就复发，
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
鼻内镜和喉镜做过吗
患者
后来发展到喉咙按压疼痛，
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
考虑鼻咽部长东西了，做个鼻内镜看看，可能需要病理活检
患者
内容因涉及隐私无法展示
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
咽喉有可能有病变
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
但是鼻内镜和喉镜看着还好呢
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
左侧耳下疼痛吗肿吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
看了的，鼻腔咽喉还好
患者
有点胖，颈部肉比较多，但看不出实际肿大
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
嗯
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
左侧耳下压痛吗
患者
左侧疼痛，但是用按压，按压右侧时左侧疼痛更明显
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
现在双侧咽喉疼痛吗
患者
耳下不疼就是嘴唇下方左边咽喉处
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
考虑还是炎症引起疼痛可能
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
口服抗生素+不布地奈德****治疗看看
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
*胖了减减肥
患者
我持续好久了，罗红霉素，**，阿莫西林，布地奈德加***都用了
患者
输液去了克林霉素，**，都用过了
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
用药多久呢
患者
一个多月了
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
那炎症一般有效呀
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
建议再去复查看看
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
不一定是炎症了
患者
麻烦帮我解读下诊断意见
患者
影像表现 双侧鼻咽部顶后壁粘膜明显增厚，边界不清，向内突向咽腔，双侧扁桃体饱满伴右侧不规则钙化影，鼻咽腔变窄，双侧咽隐窝及咽鼓管受压变窄。双侧咽旁间隙，颈部I、II、V区多发淋巴结显示，部分增大。左侧腮腺内淋巴结影。颈部软组织未见异常**影。颅底骨质未见明显破坏。左侧额窦粘膜增厚。双侧腮腺饱满。 诊断意见 1.鼻咽部顶后壁黏膜增厚，鼻咽腔变窄，颈部I、II、V区多发淋巴结，考虑肿瘤性病变伴颈部多发淋巴结转移可能，建议进一步检查。 2.双侧扁桃体饱满伴右侧不规则钙化影，建议进一步检查。 3.左侧腮腺内淋巴结影。 4.左侧额窦炎。
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
鼻咽部粘膜增厚，鼻腔变窄考虑肥胖，
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
多发淋巴结考虑是否有其他肿瘤转移可能，需要进一步检查，双侧扁桃体还好
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
左侧腮腺也是淋巴结，
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
左侧额窦炎症，
患者
看到肿瘤有点怕
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
也需要去诊断，不一定是
患者
请问下，接下来需要做什么检查呢
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
这个先到头颈外科看看，摸下看看
患者
好的，谢谢
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
不客气
胡宏骏医生的问诊记录
接诊医生
胡宏骏
胡宏骏主治医师

贵州医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科

擅长: 擅长疾病：急性、慢性咽炎，急性、慢性鼻-鼻窦炎，鼻中隔偏曲，鼻出血，急性、慢性扁桃体炎，声带息肉及声带小结，喉癌，鼻息肉，过敏性鼻炎，外耳道炎，外耳道胆脂瘤，中耳胆脂瘤，慢性化脓性中耳炎，耳鸣，特发性突聋，鼻腔肿瘤，咽喉部肿瘤等。

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胡宏骏
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贵州医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科