疾病详情
患者男性76岁
王兰玉医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 76岁
主诉：
糖尿病，脑硬
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
博罗县**医院，12月2号住了十天院，当时是头晕，右脚没力
患者
按说明服用
患者
这是我爸的，主要症状就是血糖高跟脑梗
王兰玉医生副主任医师
有什么需要咨询的？
患者
我是想问后期怎样服用药
王兰玉医生副主任医师
现在吃的就是上面几种药？
患者
是的
王兰玉医生副主任医师
阿司匹林肠溶片没有吃吗？
王兰玉医生副主任医师
还有他汀类的药，吃着呢吗？
患者
丁苯酞是医院开的
王兰玉医生副主任医师
哦
患者
阿司匹林没有吃
王兰玉医生副主任医师
一般丁苯酞口服20天就足疗程了
患者
主要就是血糖，脑梗恢复还可以
王兰玉医生副主任医师
当时为什么没吃阿司匹林？血小板低？还是口服的其他抗血小板聚集的药？
患者
颈动脉有点狭窄
患者
这个是住院时候的化验单
王兰玉医生副主任医师
颈动脉狭窄，脑梗应该需要口服阿司匹林和他汀类的药
患者
现在就是不知道怎样服用药物
王兰玉医生副主任医师
当时吃的什么药知道吗？
患者
像这种情况都是长期服用
患者
什么时候？
王兰玉医生副主任医师
是的，需要长期用药
王兰玉医生副主任医师
住院的时候用的什么药？
患者
这个不怎么知道
患者
他现在的症状就是血糖高，走路还行
王兰玉医生副主任医师
现在吃的什么降糖药？
王兰玉医生副主任医师
血糖多高？
患者
二甲跟***
患者
他几天没吃药，15点多
患者
正常吃药，应该是十点左右
王兰玉医生副主任医师
没吃药的话血糖自然会高
王兰玉医生副主任医师
二甲双胍和达格列净是很好的组合，如果控制的不好的话，需要看看是不是饮食控制了，同时需要注意多运动，如果饮食控制及运动都挺好的了，血糖仍然很好的话，那就需要打胰岛素了
患者
老人家有时候，会不服药的
王兰玉医生副主任医师
不服药肯定是不行的
患者
像这种情况一般要怎样治疗？
患者
还是定期去医院检查吗？
王兰玉医生副主任医师
控制饮食，多运动，吃降糖药，
患者
那就是吃那两种***咯
患者
这两种***一般怎样服用会好点？
王兰玉医生副主任医师
买个血糖仪，平时注意监测血糖
患者
血糖仪是有的
王兰玉医生副主任医师
达格列净一天一次，一次一片
患者
一般在什么时候服用好？
王兰玉医生副主任医师
什么时候都可以，一般是早饭前
王兰玉医生副主任医师
二甲双胍片的话一天三次，一次一片
患者
也是饭前服用吗？
王兰玉医生副主任医师
随餐口服
患者
吃饭的时候服用吗？
王兰玉医生副主任医师
是的
患者
饭前饭后都行吗？
王兰玉医生副主任医师
餐中口服呀
患者
哦
王兰玉医生副主任医师
嗯嗯
患者
脑硬方面的呢
王兰玉医生副主任医师
平时注意监测血糖
患者
血糖怎样测量比较好？
王兰玉医生副主任医师
脑梗的话平时口服阿司匹林和他汀类的药就可以了
王兰玉医生副主任医师
指尖血糖就可以了
患者
也是长期服用吗？
王兰玉医生副主任医师
对
患者
他现在主要好像是颈动脉有点狭窄，医院说看情况，如果继续狭窄的话，要做支架
王兰玉医生副主任医师
注意监测血常规，血凝和肝功能
王兰玉医生副主任医师
是的
王兰玉医生副主任医师
所以需要长期用药控制病情进展
患者
阿司匹林长期服用，对身体副作用大吗？
患者
能申请开药吗？
王兰玉医生副主任医师
可以开药
王兰玉医生副主任医师
阿司匹林是脑梗，糖尿病的一线用药
患者
都是西药吗？
王兰玉医生副主任医师
是的
患者
能不能加点***
王兰玉医生副主任医师
可以的
王兰玉医生副主任医师
改善循环的都可以
患者
我本身买了有脑络通
患者
就是在京东买的，上面两种能一起吃吗？
王兰玉医生副主任医师
可以的
患者
就按说明吃药吗？
王兰玉医生副主任医师
是的
王兰玉医生副主任医师
按说明吃就可以了
患者
那现在要怎样开药？
王兰玉医生副主任医师
你要开什么药？
患者
就是吃血糖跟脑梗的
王兰玉医生副主任医师
阿司匹林，阿托伐他汀，二甲双胍，达格列净？
患者
就是我爸这种症状的
患者
就购买这些就行吗？
王兰玉医生副主任医师
一般是可以的
王兰玉医生副主任医师
还需要监测血糖
王兰玉医生副主任医师
血常规，血凝和肝功能
患者
哦
王兰玉医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
王兰玉医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
王兰玉医生副主任医师
处方已开
患者
可以直接在京东大药房买吗？
王兰玉医生副主任医师
我这儿只能这么开处方的
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王兰玉
副主任医师
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唐山市中医医院 中医心内科