疾病详情
患者因失神癫痫发作，服用多种药物后肝功能出现异常，寻求医生建议。医生需分析化验结果，调整药物剂量，并考虑药物相互作用。患者女性7岁
医生建议
建议：根据化验结果调整药物剂量，确保肝功能正常。考虑左乙拉西坦与其他药物的相互作用。如考虑使用乙琥胺，请确保购买渠道正规并遵医嘱调整剂量。需注意：密切关注肝功能变化，及时调整药物剂量。如有疑虑或不良反应，请及时就医。
武明雷医生和患者的交流
患者
检查结果有几项不正常希望您给看看、儿童失神癫痫检查结果问诊
武明雷医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
德巴金早一片晚半片，左乙拉西坦早晚7.5ml
患者
什么时候可以开始问诊
武明雷医生主治医师
您有什么问题
患者
您好，我是前两天找您问过的失神癫痫
患者
我们去抽血化验了
患者
您受累帮忙看看检测结果
患者
有几项不正常，我有点害怕
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
是什么意思呢？
患者
肝功能出问题了吗？
患者
是不是药物过量了？
患者
怎么办
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
肝功能怎么办？还能恢复吗？
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
如果有问题了把药物往下减可以逆转吗？
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
其他的我看血小板降了很多啊
患者
吓死我了
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是12月16号查的
患者
还挺高的
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
吓死我了今天看到结果
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
您看德巴金减到多少合适呢？
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
早一片晚半片
武明雷医生主治医师
体重多少？
患者
上个月吃的早半片晚半片，16号测的87
患者
体重28kg
患者
7岁半
患者
后来还有发作，这个月3号加的量
患者
我们左乙拉西坦吃的早7.5ml，晚7.5ml
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
左乙拉西坦会不会增加德巴金的丙戊酸钠血药浓度
患者
左乙拉西坦从23年3月吃到现在
患者
11月底加的丙戊酸钠
患者
23年3月吃的左乙拉西坦，药量一点一点加上来到7.5ml
患者
效果不好，8月底加的唑尼沙胺
患者
唑尼沙胺一点一点加到早100mg，晚100mg，应该是这个计量，是片剂
患者
还是效果不好，11月底加的德巴金，早半晚半
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
期间一直检测**功能都没问题
患者
然后从上月也就是23年12月3日开始减唑尼沙胺，上周四开始减到早半片晚不吃
患者
计划这周四开始不吃唑尼沙胺，开始一周减1ml左乙拉西坦
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我也不懂，不知道如果没有左乙拉西坦，丙戊酸钠的血药浓度会不会没这么高
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
唑尼沙胺同样会不会增加丙戊酸钠血药浓度呢
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我们不是抽
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
就是失神
患者
一天挺多次的
患者
现在就感觉丙戊酸钠控制的比较明显
患者
现在在减其他两种，每天发现一两次时间很短，已经比之前好很多了
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
这一年老抽血了
患者
就加上丙戊酸钠这次开始有不正常的项目
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
之前的都正常
患者
不过吃的这三种药一起感觉负担挺重的
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
吃的药多是不是也有这个关系
患者
影响**功能
患者
负担比较大
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在您看这个血项肾功能没问题吧？
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我在说明书上看了一句这个
患者
我拍给您看看
患者
十分抱歉耽误您休息时间了，我真的吓得够呛，就想赶紧问问
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
有个肝功能那句
武明雷医生主治医师
您想问什么
患者
哦哦，我就是想问我们有升高那个贝塔的，是不是就是肝脏酶
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
所以即使有问题还可以靠护肝片调节过来吧？
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的感谢您🙏
患者
请问您对***这个药怎么看？
患者
因为现在每天还是会有一两次疑似的失神
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我们有渠道可以从**或者**买到
患者
这个药是不是也可以跟丙戊酸钠一起用于失神癫痫
患者
现在我们就是想各种办法
患者
所以想问问您的建议
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
一开始吃过拉莫三嗪，第8天有一点点小红疹就害怕给停了
武明雷医生主治医师
嗯目前用药的效果吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
武医生您好
患者
刚才去家楼下的基层医院扎了个指尖血，这是报告，之前指尖血106的是周一的，这是周三的
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好嘞，那就是还不用把德巴金减到一天两次早晚半片吧？
患者
如果服用德巴金虽有好转很多，但偶尔还会有失神发作，那么***是不是一种可以选择的药？如果我可以买到的话，***的正向作用和副作用和德巴金比呢？
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
武明雷医生主治医师
这个没有什么特殊意义
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我找到药物基因这个报告
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
如果现在浓度110多担心副作用大，如果从早一晚半减回到早半晚半，那后面血检稳定下来以后还可以尝试加到早一晚半吗？
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
因为之前吃早半晚半的时候还是有发作，现在减回去估计还是有
患者
最近早一晚半效果还不错，虽然每天还是有一到两次短暂的，但比之前好很多了
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
武明雷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我明白您的建议哈，但是我还是很担心这个副作用，所以还是想问您一下，如果减回早半晚半，还可以加回到早一晚半吗？
武明雷医生主治医师
如果后面有需要还是可以加的
武明雷医生的问诊记录
-
总交流次数
25
医生回复次数
12
患者：女 11岁
-
总交流次数
21
医生回复次数
11
患者：女 1岁8个月
-
总交流次数
19
医生回复次数
11
患者：男 2岁7个月
-
总交流次数
56
医生回复次数
27
患者：男 5岁
-
总交流次数
46
医生回复次数
21
患者：女 9岁
-
总交流次数
19
医生回复次数
10
患者：男 4岁
-
总交流次数
37
医生回复次数
18
患者：男 9岁
-
总交流次数
29
医生回复次数
16
患者：男 6岁
-
总交流次数
37
医生回复次数
14
患者：男 5岁
-
总交流次数
20
医生回复次数
7
患者：男 2岁9个月
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
武明雷
主治医师
已认证
天津医科大学总医院 小儿内科