65岁，2022年1月份，脖子里全肿，发烧，打冷颤，后来****，抢救过来，去郑大一附院确诊为惰性淋巴瘤。开始靶向治疗，然后化疗，共9次，有好转，中间半年复查一次。这次是*********号查了一次血常规，白细胞和血小板正常，数值我一会发给您。五天前我们又
疾病详情
患者因疑似惰性淋巴瘤复发而就医，目前出现感冒、咳嗽、牙疼等症状。寻求医生对病情进一步确认和治疗建议。患者女性65岁
医生建议
对于惰性淋巴瘤，如病情稳定且无症状，可保守治疗增强免疫力。疑似复发时，需进一步做病理检查和免疫组化。如有必要，可考虑活检和放疗。关注症状变化并及时复查，以便调整治疗方案。
范芸医生和患者的交流
患者
65岁，2022年1月份，脖子里全肿，发烧，打冷颤，后来****，抢救过来，去郑大一附院确诊为惰性淋巴瘤。开始靶向治疗，然后化疗，共9次，有好转，中间半年复查一次。这次是*********号查了一次血常规，白细胞和血小板正常，数值我一会发给您。五天前我们又去郑大一附院检查，下面是这次检查的情况。想问一下，是不是需要重新化疗
患者
我们这边的医生怀疑复发，这次住了半个月医院做病理，又做免疫组化，
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
这是最新的免疫组化结果，请问这是增生还是肿瘤复发
范芸医生主任医师
这个写的是增生
范芸医生主任医师
惰性淋巴瘤上次疗效评估是什么？完全缓解吗
患者
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患者
后续一共治疗9次，到2022年9月份，2023年1月，5月都去复查了，说是没啥事，这次*******月底去复查，医生说可能复发
患者
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患者
然后做了病理，做完病理医生说不*准确，继续做了免疫组化，
范芸医生主任医师
治好了的叫完全缓解，之后又进展叫复发；稳定状态不叫完全缓解，之后进展就叫进展。我还没明白您上次评估疗效是什么？
患者
我找一下最后一次的结果
范芸医生主任医师
不是结果，是结论，医生写的，不是影像报告
范芸医生主任医师
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患者
我妈现在状况我们认为还不错，这次血常规，尿常规，便常规全部正常，血红蛋白和白细胞也都正常，还是其他一些检查，但是就是一直感冒，咳嗽，牙疼，我们比较害怕，就复查，结果发现鼻咽部增厚，淋巴结肿大，医生就说复发了，让做病理，让重新化疗。我们想让您看看这次免疫组化的结果，因为医生不放心，还让再做活检。麻烦您看一下，看您有啥建议。
患者
这边医生说，虽然免疫组化结果是增生，但是她还是怀疑复发，让再次重新取活检。
范芸医生主任医师
您的惰性淋巴瘤病理报告能发一下吗
患者
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患者
这是发现淋巴瘤的第一次病理
范芸医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
范芸医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
范芸医生主任医师
非常局限的肿瘤也可以考虑放疗
患者
因为第一年复发，喉咙有脓液，直接去重症住了半个多月，然后接住化疗的。
患者
非常感谢范主任，我明白了，如果没有症状，我们暂时吃*药增强免疫力
患者
一直取病理，我害怕老人顶不住，上次取病理，全麻，老人输了一周液才好
患者
如果不是必须再取，就暂时不取了
患者
非常感谢
范芸医生主任医师
:）
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范芸
主任医师
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北京医院 血液科