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中医辨证诊断与治疗

疾病详情

患者因身体不适寻求中医治疗,主要症状包括心慌、气短、乏力等。经过初步询问,了解到患者还有胃口不好、恶心、腹胀等症状。现需进一步了解患者体质情况以进行辨证诊断。患者男性45岁

医生建议

建议:患者病情属痰瘀互结,肝郁脾虚,可服用中药颗粒进行治疗。同时,注意保持情绪稳定,避免过度劳累和情绪波动。遵医嘱用药并复诊调方。注意事项:在服用中药期间,避免食用生冷、辛辣、刺激食物,以免影响药效。

李圣耀医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,去年检查身体没有明显问题,现在想尝试中药治疗方法,加快恢复。
李圣耀李圣耀医生副主任医师
请描述您目前最不舒服的症状和想解决的问题。
患者
我最不舒服的是两胸中间间歇性的跳动快和重引起的心慌、气短和乏力。
李圣耀李圣耀医生副主任医师
除了这些,还有其他症状,如胃口不好、腹胀、排气多等。请提供详细情况以便辨证诊断。
患者
是的,还有吃得不多胃口不好,有时会恶心,大便不太顺畅,小便偏淡黄,睡眠不好,易醒多梦等。
李圣耀李圣耀医生副主任医师
根据您提供的信息,可能需要进一步了解您的体质情况。请拍面部和舌头照片以协助诊断。
患者
好的,我会尽快提供照片。
李圣耀李圣耀医生副主任医师
经过详细辨证,您的病情属于痰瘀互结,肝郁脾虚。已为您开了一周中药颗粒,请按医嘱服用并复诊调方。希望这些建议能够帮助您康复!
李圣耀医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 高血压、冠心病、支架术后心绞痛、高血脂、早搏、房颤、心衰、心脏神经症、更年期综合征、内分泌失调等的中西医结合治疗,对失眠、头痛、心悸、体虚、汗出、焦虑等的调理有独到心得。

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李圣耀
李圣耀
副主任医师

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中国中医科学院西苑医院 中医心内科