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疾病详情

患者因头晕咨询医生，同时关注血压、血脂及尿检结果。医生初步分析病情并给出建议。患者男性35岁

医生建议

建议患者继续服用当前降压和血脂药物，关注症状变化。初步考虑患者为原发性高血压，但目前无法确诊，建议进一步做检查以确定病因。如头晕症状持续或加重，应及时就医。同时，考虑到肾上腺皮质功能不全的可能性，建议咨询内分泌科医生进行进一步检查和治疗。生活中注意保持健康的生活方式，避免过度劳累和压力过大。

赖迪生医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
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患者
我日常也比较忙，您本人看到消息可以随时留言给我。感谢 我检查第一天3 种**吃了，一天 2 次，一次 1 片。 第二天早上测量血压 85-120，第二天我自己减药一天 1 次 第2 天晚上 10 点测量 80-115， 第三天我就只吃了一种药了。 第三天晚上 85-120。
患者
我主要需求就是想咨询，我日常怎么用药。然后现在还有一点头晕，然后我颈椎也有问题(之前 17 年检查是**变直)，目前还没有去拍片。 尿液检查的结果是我晚上吃了***，早上也吃了，当天早上去检查的结果。
患者
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患者
这是前天晚上 11 点的
赖迪生赖迪生医生主治医师
血压心率都是正常的
患者
然后尿检那个是啥意思
患者
全部都低
赖迪生赖迪生医生主治医师
***物主要吃阿尔马尔就足够了
赖迪生赖迪生医生主治医师
血钾4.62，是非常好的数值
患者
血钾不用去检查了吧
赖迪生赖迪生医生主治医师
不需要了
赖迪生赖迪生医生主治医师
我没看到您的尿液检查结果
患者
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患者
血压我现在就每天一片**
赖迪生赖迪生医生主治医师
这是ACTH试验，考虑肾上腺皮质功能不全
赖迪生赖迪生医生主治医师
可以的
患者
血脂我吃的阿托伐他
患者
每天一片
赖迪生赖迪生医生主治医师
这个是可以的
患者
但是我现在还是有感觉有点头晕现象
患者
那这个我还需要进一步检查吗
赖迪生赖迪生医生主治医师
颈椎那边有一定可能性
赖迪生赖迪生医生主治医师
可以看看神内科
患者
您这个是您本人回答不的哦😊
赖迪生赖迪生医生主治医师
如果神经内科的医生排除了神经方面的问题
赖迪生赖迪生医生主治医师
可以做一个右心声学造影，看看是不是心脏的卵圆孔未闭引起的
患者
那我去检查一下颈椎
赖迪生赖迪生医生主治医师
是我本人的回答啊
患者
好的。谢谢您❤️
赖迪生赖迪生医生主治医师
肾上腺皮质功能不全的治疗需要去看内分泌医生，在他们的指导下使用*****治疗
赖迪生赖迪生医生主治医师
不客气
赖迪生赖迪生医生主治医师
不是
赖迪生赖迪生医生主治医师
和性生活无关
患者
好的。我以为是肾功能有问题了
患者
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患者
我买了这个后面能把***和血脂药**不呢
赖迪生赖迪生医生主治医师
这个没用
赖迪生赖迪生医生主治医师
直接吃他汀
患者
我这个是属于原生性的高血压吗？这个有没**查出来是什么原因引起的呢
赖迪生赖迪生医生主治医师
如果想吃红曲，就去医院开药 血脂康
赖迪生赖迪生医生主治医师
初步考虑是原发性，但目前还没办法确诊
赖迪生赖迪生医生主治医师
可以做一个腹部超声
赖迪生赖迪生医生主治医师
甚至看一下肾动脉CTA
患者
目前我就单纯先吃这两种药，后面有没有需要换其他药？我去检查上面您说的那几项后面我再和您说一下什么情况。谢谢您了❤️🙏
赖迪生赖迪生医生主治医师
目前就这两种药物
赖迪生赖迪生医生主治医师
可以看看内分泌科，咨询皮质醇的问题
赖迪生赖迪生医生主治医师
神经内科方面排除神经源性导致的头晕
赖迪生赖迪生医生主治医师
早上好，我是您的主诊医生赖医生，距离上次看诊已过去一段时间，目前恢复情况如何了？有任何问题随时可与我沟通。
赖迪生医生的问诊记录
接诊医生
赖迪生
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广东省人民医院 心血管内科

擅长: 1.心血管疾病（心肌梗死，急性冠脉综合征，陈旧性心梗，心绞痛，冠心病，主动脉夹层，主动脉瘤，慢性冠状动脉病，外周血管病变） 2.结构性心脏病（卵圆孔未闭，房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉瘘） 3.心律失常（心悸，心慌心动过速，心动过缓，室性早搏，室性期前收缩，室上速，预激综合征，Brugada综合征） 4.心脏瓣膜病（主动脉瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全，三尖瓣狭窄，三尖瓣关闭不全） 5.代谢性疾病： 血脂异常（高血脂，血脂高，降血脂，清血管) 高尿酸(急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿） 糖尿病(糖耐量异常，血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导） 肥胖(减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身) 6.高血压(头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压) 7. 肺动脉高压，肺源性心脏病，肺血管病变，肺栓塞 8.心力衰竭（急性心衰，慢性心衰，慢性心衰急性加重，左心衰竭，右心衰竭，终末期心力衰竭） 9.感染性心内膜炎 10.心肌病、心肌炎（肥厚型心肌病，肥厚型梗阻性心脏病，扩张性心肌病，酒精性心肌病，缺血性心肌病）

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