疾病详情
患者64岁，有糖尿病、脑梗和高血压病史。现病情严重，大小便失禁，无法自理。已输四盒脑蛋白未见好转。询问核磁检查结果和用药建议。患者男性64岁
医生建议
针对该患者情况，建议继续观察病情变化，注意控制血糖。使用营养神经药物并遵医嘱治疗。转院治疗需谨慎考虑，需结合患者具体情况和医生建议。
危兆胜医生和患者的交流
患者
医生，有CT检查吗？
危兆胜医生主治医师
有的，您需要做核磁检查吗？
患者
是的，我64岁，有糖尿病和脑梗史，还有高血压。现在情况糟糕，大小便失禁，无法自理。这是核磁检查结果和今天用的药。
危兆胜医生主治医师
患者目前情况较严重，意识模糊，无力坐起，病情有恶化趋势。已输四盒脑蛋白，情况未见好转。考虑病情复杂，建议继续观察电解质、血糖、血压等指标变化，看核磁片子的结果。是否有必要转院治疗需根据具体情况决定。
患者
医生，电解质化验结果正常，血糖空腹10.5左右，有点高，血压正常。请您帮我开具处方或用药建议。
危兆胜医生主治医师
电解质正常，血糖偏高需注意控制。针对目前病情，建议使用营养神经药物并观察病情变化。转院治疗需谨慎考虑，需结合患者具体情况和医生建议。建议继续就医并遵医嘱治疗。
危兆胜医生的问诊记录
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危兆胜
主治医师
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青岛山大齐鲁医院 神经外科