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疾病详情
患者女性38岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 38岁
主诉：
晚上睡不着，睡觉和做梦一样，情绪不稳定笑容逐渐消失，说话有时候很好，有时有点障碍
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
蒋继浩医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
你好
蒋继浩医生
请问既往有什么基础疾病吗
患者
以前就是有点神经衰弱
患者
但是生活一切正常
蒋继浩医生
最近有什么压力或精神创伤么
患者
就是娃上高中后用钱方面，还有就是她工作也不是很好，毕竟是农村人收入少
患者
从那时候开始就**睡不着了
蒋继浩医生
您不是患者本人？
患者
不是，是我老婆
蒋继浩医生
好的，那是应该有点焦虑抑郁
蒋继浩医生
您是要买这个药么
患者
在**示范区医院看精神心里科给开的药有一个多月了效果不是很好
患者
医生您看我看的这要对症不
蒋继浩医生
可以，但是起效慢点
患者
那咋办
蒋继浩医生
可以继续服药，或者调药
患者
您的意思要换药
蒋继浩医生
做焦虑抑郁量表了吗
患者
当时做了，所以**示范区医院那大夫确诊是抑郁焦虑
患者
咋也不知道做家务
患者
你好，医生还在不
蒋继浩医生
如果效果不好，可停用阿美拉汀
蒋继浩医生
服药***
患者
这药就是治这方面的
患者
但是我发现有时候说话**常的时候稍微有点障碍
蒋继浩医生
必要时做个脑磁共振看看
患者
哦
蒋继浩医生
您说的障碍指的是什么
蒋继浩医生
反应迟钝还是言语混乱
患者
反应迟钝
患者
以前的事还能知道
蒋继浩医生
那需要排除器质性问题
患者
,啥意思我有点不明白
蒋继浩医生
做个认知功能筛查
患者
是不是我选择就诊的科室不对
蒋继浩医生
就是需要排除器质性问题，
蒋继浩医生
不是不对，诊断精神疾病的前提是排除器质性问题，比如脑血管病，自身免疫性脑炎等
患者
现在就是服用*****这个药完了，晚上睡觉要吃这个药
患者
不然晚上睡觉困难
蒋继浩医生
可以服用
患者
但是买不到
患者
所以我才看这个药
蒋继浩医生
佐匹克隆，阿普唑仑都可以
蒋继浩医生
您说的***起效很慢
患者
那这两种药是***
蒋继浩医生
佐匹克隆，阿普唑仑是西药
患者
医生您现在建议一下买什么药
患者
*****是***
蒋继浩医生
***，阿普唑仑
患者
顺便帮我开个处方
蒋继浩医生
***是西药
蒋继浩医生
抱歉，这个开不了，这个平台精神科医生才可以开
患者
那咋操作
蒋继浩医生
您去当地医院门诊买或咨询平台客服转精神科医生