疾病详情
心脏病14年，近期出现晕厥，室上速，用药不规范，心脏超声EF值下降。患者男性50岁
医生建议
心脏病治疗需要规律用药，定期复查，根据病情调整治疗方案。目前患者症状可能与心衰有关，需加强药物治疗，注意生活作息，避免劳累和情绪激动，密切关注病情变化。
钟斌医生和患者的交流
患者
扩张型心肌病左房径缩小4mm,41需要安icd
钟斌医生主任医师
你好
钟斌医生主任医师
把心脏超声发过来
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
钟斌医生主任医师
你现在怎么治疗的
钟斌医生主任医师
还有哪些检查
患者
吃****，倍他乐克
钟斌医生主任医师
多久了
患者
14年，病毒入侵难受
钟斌医生主任医师
心脏病要14年了？
患者
是不需上icD
钟斌医生主任医师
冠状动脉造影检查没
患者
14年了
钟斌医生主任医师
如果经过规范的药物治疗半年以上，EF值没有改善，低于35%可以考虑
患者
14年前查过现在没做
钟斌医生主任医师
螺内酯用过没
患者
吃吃停停
钟斌医生主任医师
ICD对你这个疾病本身没有治疗作用，他仅仅是防治猝死，所以**都还是要药物治疗
钟斌医生主任医师
你必须规规矩矩应用沙库巴曲缬沙坦，螺内酯，倍他乐克，必要时还要加恩格列净
钟斌医生主任医师
并且要根据症状，尿量，血压，心跳把这些药物逐渐加量到最大或者次大耐受量
患者
都己经开始服用了
钟斌医生主任医师
这样规范原因不能无改善的，可以考虑ICD
钟斌医生主任医师
而且你这两次心脏超声为什么EF值第二次比第一次还低一些了
钟斌医生主任医师
做准确了没
患者
第二次是乙流和支原体病毒感染结束测的
钟斌医生主任医师
这个无关紧要，关键要准确
患者
最近夜里睡觉前突然出现心理不舒服，晕厥，去医院室上**到240，
钟斌医生主任医师
室上速，ICD管不了
患者
您说这是不是代表我的心衰加重了？
钟斌医生主任医师
倍他乐克现在用多少
患者
每天一次，一次半片
钟斌医生主任医师
你都关键问题是那些药物坚持用没，剂量多少，心跳多少，血压多少，达到要求没
患者
**每天两次，每次四分之一
钟斌医生主任医师
血压多少
患者
血压低，您稍等我给您拍一下。住院前没有按时服药，现在大概规范服药快十天了
钟斌医生主任医师
出院后怎么用的
患者
还没出院呢
患者
原来在旗县医院现在过来自治区医院了
钟斌医生主任医师
这些药物都需要逐渐加量，直到最大剂量，如果不行吃做ICD
患者
现在已经有晕厥的迹象，暂时不上icd可以吗？
钟斌医生主任医师
晕厥是心动过速还是是低血压
钟斌医生主任医师
室上速，ICD管不到他
患者
心动过速225以上
钟斌医生主任医师
室上速可以200多
患者
心季头晕眼前发黑
钟斌医生主任医师
对，心跳快了可能
患者
杀死病毒，再没发作
钟斌医生主任医师
那么久了，与病毒本身没有多大关系了
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钟斌
主任医师
已认证
重庆市第五人民医院 心血管内科