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年龄51,大便粘液,偶有出血。肠镜报告结果如下。

疾病详情

腹泻粘液便一个多月,腹痛,阳后出现,疑感染或溃疡性结肠炎。患者女性50岁

医生建议

病情判断:疑似感染或溃疡性结肠炎,需进一步检查。治疗建议:先抗感染治疗,如感染治疗无效,需进一步检查。生活建议:保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物。

张富医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
年龄51,大便粘液,偶有出血。肠镜报告结果如下。
张富张富医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
肠镜判断溃疡性结肠炎,待病***咨询您这个应该如何治疗。饮食注意事项。
患者
未用药
张富张富医生副主任医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
张富张富医生副主任医师
有腹泻吗?
患者
腹泻少。就是粘液便多。
张富张富医生副主任医师
有血吗?
张富张富医生副主任医师
大便这种情况有多久了
患者
粘液是黄红色的。肉眼可见的血没有看到。情况有1个多月了。
张富张富医生副主任医师
有腹痛吗?
患者
腹痛在大便前有点
张富张富医生副主任医师
有抽血检查吗?
患者
没有
张富张富医生副主任医师
建议做一下抽血检查,比如血常规、血沉、CRP、**功能、电解质
患者
这个是考虑别的致病因素吗?
患者
就是上次阳了以后,发烧一个星期,就出现这种情况了
张富张富医生副主任医师
需要注意排除感染
张富张富医生副主任医师
不一定是溃疡性结肠炎
患者
感染的话也会形成溃疡吗。这个肠镜结果不准确,也要等活检结果出来是吧。如果不是溃疡性结肠炎,那就按照普通肠炎治疗吗。谢谢您
张富张富医生副主任医师
感染也可以形成溃疡的
张富张富医生副主任医师
所以你这个不一定是溃疡性结肠炎
张富张富医生副主任医师
可以先按感染治疗
患者
谢谢医生。那就是说确诊是不是溃疡性结肠炎还是要等病理出来是吧。暂时先按感染治疗。
张富张富医生副主任医师
可以先按感染治疗
患者
好的。谢谢您。
患者
为什么会出现这种感染啊
张富张富医生副主任医师
和你阳了之后有关
张富张富医生副主任医师
还有有没有用一些*****也可以导致溃疡的
患者
用了。阳了吃了***,还打点滴了。
张富张富医生副主任医师
那有可能和它有关
张富张富医生副主任医师
可以先抗感染治疗
张富张富医生副主任医师
两个月复查乙状结肠镜
患者
好的。谢谢您
患者
在这期间饮食有什么需要休息的吗
患者
注意的
患者
谢谢
张富张富医生副主任医师
清淡饮食,辛辣刺激的、海鲜、酒这些都不要
患者
好的。谢谢您
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生,病理出来了。这个是溃疡性结肠炎吗?
张富张富医生副主任医师
慢性炎症
张富张富医生副主任医师
暂时不能诊断溃疡性结肠炎
张富张富医生副主任医师
建议抽血查一下血常规、ESR、CRP、**功能
张富张富医生副主任医师
可以先抗感染治疗
张富张富医生副主任医师
治疗后复查结肠镜
张富医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 溃疡性结肠炎、克罗恩病、慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、功能性胃肠病、乙肝、丙肝、药物性肝炎、消化道出血、肝硬化、急性胰腺炎等消化科常见疾病。熟练应用胃肠镜进行检查与治疗。 曾在中山大学附属第一医院消化内科进行IBD(炎症性肠病)进修学习。

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张富
张富
副主任医师

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东莞康华医院 消化内科