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*主任，您好
疾病详情
右侧颈内动脉闭塞，求治疗方案。患者男性40岁
医生建议
颈内动脉闭塞是严重疾病，需根据影像学资料确定治疗方案。可能需要手术治疗，手术有风险，费用因医院和手术方式而异。过年期间可先药物治疗，降低风险。
秦明筠医生和患者的交流
患者
*主任，您好
秦明筠医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
目前在医院治疗
患者
按医嘱服药
秦明筠医生主任医师
您好
患者
*主任，帮忙看下血管造影
秦明筠医生主任医师
从症状和磁共振结果看，右脑有梗塞
秦明筠医生主任医师
一侧的颈内动脉闭塞
患者
右边这个很严重么，目前就是手有麻
患者
颈内动脉闭要手术么，目前做了核磁共振和血管造影检查
秦明筠医生主任医师
这个是磁共振血管成像，您做了脑血管造影检查吗？
患者
做了脑血管造影检查
秦明筠医生主任医师
脑血管造影检查结果怎么样？
患者
医生说颈动脉影像主血管部分没影像
患者
胶片拍给您能看行清么
患者
如果需要电脑照片等下我去请值班医生帮忙开下电脑，我去拍下照
秦明筠医生主任医师
把报告发上来就可以
患者
血管造影像打印时没报告，只有胶片，核磁共振有报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
秦明筠医生主任医师
您这个右侧颈内动脉闭塞，右脑的供血是靠其它的血管来代偿的。
患者
这个是完全堵了么，需要马上处理么
秦明筠医生主任医师
可以进一步做一个磁共振或CT灌注成像,了解右脑供血代偿情况；如果明显代偿不够，就需要考虑手术治疗。
患者
*主任ct灌注是不是dsa？
患者
这个手术很复杂么，一般费用要多少，我**里有个底，本医院说做不了这种手术
秦明筠医生主任医师
灌注不是DSA
秦明筠医生主任医师
具体怎么样手术，要结合脑血管造影检查结果，选择介入支架、或颈动脉内膜剥脱、或颅内外动脉搭桥手术等。
秦明筠医生主任医师
主要看血管是否完全闭塞和闭塞的长度
患者
您帮看下年后再到省医院检查治疗风险大么，现在过年都放假了
患者
期间通过药物治疗
秦明筠医生主任医师
主要的风险是会不会再次发生中风，这个没法预测；目前的药物可以减少这个风险，但不能完全避免。
患者
*主任，要是做到这些手术，会影响以后行动动能力么，比如重体力的活
秦明筠医生主任医师
只要是手术，肯定是有风险的；如果万一出现意外，那就有可能影响到行走。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
*主任，帮忙看下，帮建议下下步治疗方案
秦明筠医生主任医师
看这个报告，如果要做手术的话，估计只能做颅内外动脉搭桥手术了；要么就保守药物治疗。
患者
这种是大手术吗，
患者
这种是不是不能做支架
秦明筠医生主任医师
比较大吧；如果完全堵塞、而且堵的比较长，就不*适合放支架
秦明筠医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长脑脊髓肿瘤、颅脑损伤、脑血管疾病等神经外科疾病的诊断和治疗，尤其是功能神经外科疾病如帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、三叉神经痛、面肌痉挛、顽固性癫痫、顽固性精神疾病等的手术治疗。
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秦明筠
主任医师
已认证
广州医科大学附属脑科医院 神经外科