疾病详情
晚上三点左右醒，持续一个月，有冠心病，无失眠史，有焦虑情绪。患者男性41岁
医生建议
病情判断：患者可能存在失眠和焦虑症状，可能与冠心病有关。用药建议：建议完善脑彩超检查，如有狭窄或斑块，需服用他汀类药物，必要时进行支架治疗。生活建议：保持良好的生活习惯，减轻压力，避免情绪波动。
冯佳佳医生和患者的交流
患者
夜里三四点老是醒，之后睡不着了，做梦。头昏昏沉沉
冯佳佳医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
夜里三点左右老是醒
冯佳佳医生主治医师
之前我们失眠吗？
冯佳佳医生主治医师
最近有什么烦心事发生？
患者
晚上十点左右就睡了，不失眠
冯佳佳医生主治医师
月经正常吗？
患者
我是男的
冯佳佳医生主治医师
不好意思
冯佳佳医生主治医师
最近有什么烦心事发生？
患者
单位里，家里孩子的事都有点
冯佳佳医生主治医师
失眠几天了
患者
这也是失眠吗
冯佳佳医生主治医师
酗酒吗
患者
不喝
冯佳佳医生主治医师
就是这种情况几天了
患者
一个月多了
冯佳佳医生主治医师
服用过什么药物没
患者
阿司匹林 他订
冯佳佳医生主治医师
之前有什么基础疾病
冯佳佳医生主治医师
脑梗了？
患者
冠心病
冯佳佳医生主治医师
血压高吗？
患者
不高
冯佳佳医生主治医师
抽烟吗？
冯佳佳医生主治医师
冠心病几年了？
患者
80 120多
患者
不抽烟 2年
冯佳佳医生主治医师
除了冠心病再没有其他疾病了，是吧？
患者
没有
冯佳佳医生主治医师
做过冠状动脉的CTA吗
患者
下过支架
冯佳佳医生主治医师
这一个月因为夜醒服用过药物吗？
患者
没有
冯佳佳医生主治医师
半夜醒来有哪里不舒服吗？
患者
之前喝过两次安神补脑液
患者
没有，就是有点头蒙
冯佳佳医生主治医师
比如胸闷心慌发汗等
患者
没有
冯佳佳医生主治医师
做过脑彩超没
患者
没有
患者
脑彩超是啥
患者
白天一天正常
患者
需要吃点啥药调理一下吗
冯佳佳医生主治医师
根据你的病情描述，心血管不好的患者，脑血管也会受累，你可以完善脑彩超，看看有没有明显的狭窄。如果有斑块的话也是口服他汀类药物。如果有＞75以上的狭窄需要支架干预治疗。
冯佳佳医生主治医师
脑彩超就是看颈部和脑部血管有没有狭窄
冯佳佳医生主治医师
有没有斑块
患者
早醒和这个有关系吗
冯佳佳医生主治医师
一晚能睡几个小时
冯佳佳医生主治医师
疾病都是密切关联的
患者
5个小时左右
冯佳佳医生主治医师
很多心脑血管的患者多少会存在一些情绪不稳定，进而出现焦虑失眠等情况
冯佳佳医生主治医师
平时睡几个小时
冯佳佳医生主治医师
头晕晕沉沉可能与休息不好相关，也可能与脑供血不足相关
患者
六个小时左右，平时孩子上学去的早，五点多就醒了。十点左右睡觉
冯佳佳医生主治医师
现在也是10点睡，醒的早了是吧
患者
是
冯佳佳医生主治医师
喝安神补眠有点效果没
冯佳佳医生主治医师
安神补脑液
患者
没有坚持喝
冯佳佳医生主治医师
这一个月有嘴干口苦烦躁的情况吗？
冯佳佳医生主治医师
莫名**想发火
患者
有点
冯佳佳医生主治医师
多少有点焦虑
冯佳佳医生主治医师
1建议完善脑彩超，排除脑血管斑块或者狭窄情况，解决方法上面提到了。 2如果没有什么禁忌可以口服黛力新，一种抗焦虑药物，试试看症状有没有缓解。 3如果没缓解建议就诊当地医院开一些助眠药物调整下睡哦
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冯佳佳
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巴彦淖尔市医院 神经内科