疾病详情
血压高，双腿水肿，怀疑低蛋白血症，糖尿病15年，血肌酐升高两年，蛋白尿21年。患者男性42岁
医生建议
肾病综合征患者，建议住院进行系统治疗，包括肾活检以明确病因，控制血压、血糖、血脂，使用沙坦类和SGLT2类药品，注意饮食，避免高脂食物。
马潭涌医生和患者的交流
患者
肾病 水肿
马潭涌医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
医生新年好
马潭涌医生主治医师
新年好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在血压高，双腿明显水肿
患者
想咨询是否低蛋白血症引起的*******及治疗？
患者
如何可以降肌酐 尿蛋白。
患者
还**前水肿这个症状下能不能运动，走路，快走这些。
马潭涌医生主治医师
您目前住院了吗
马潭涌医生主治医师
肾病综合征
患者
没住院，前两天眼睛水肿打针查血的报告
马潭涌医生主治医师
**不是**目的 水肿是因为低白蛋白血症 低白蛋白是因为大量蛋白尿 血里的白蛋白都漏出去了
马潭涌医生主治医师
补了也会继续的漏出
马潭涌医生主治医师
建议您住院 肾内科 系统治疗
马潭涌医生主治医师
有必要的话 主要做肾活检 明确病因
马潭涌医生主治医师
把尿蛋白降下去
患者
现在还不能确定是糖尿病肾病吗？
马潭涌医生主治医师
您有糖尿病是吗 患糖尿病多少年了
马潭涌医生主治医师
您尽快多提供病史
马潭涌医生主治医师
您尽量多提供病史
患者
15年了
马潭涌医生主治医师
血肌酐升高几年了
患者
两年最多
马潭涌医生主治医师
发现蛋白尿 和 低白蛋白血症有几年
患者
蛋白尿21年是2+
患者
低蛋白血症没印象了
马潭涌医生主治医师
您是在以往的线下医院就诊过程中 已经考虑糖肾的可能性很大 对吗
患者
嗯
马潭涌医生主治医师
你的情况 目前治疗水肿 效果不会*好 尽管是短暂缓解 也很快又水肿
马潭涌医生主治医师
因为蛋白尿的漏出 没有有效的治疗办法
患者
那如果临时解决吃什么药呢
马潭涌医生主治医师
可以短暂使用***
患者
蛋白补充但也不能喝牛奶是吗
马潭涌医生主治医师
加补充白蛋白的方案
患者
打白蛋白吗？还是药物补充蛋白？
马潭涌医生主治医师
你的血肌酐高 高蛋白饮食 又不利于长期维持肾功
马潭涌医生主治医师
对的
马潭涌医生主治医师
利尿剂+滴注人血白蛋白
马潭涌医生主治医师
这种方法取得短暂的水肿缓解效果最好 但是不利于肾功的长期维持
马潭涌医生主治医师
所以症状不是很重 一般也不建议
患者
您看我的指标严重吗
马潭涌医生主治医师
不严重
马潭涌医生主治医师
最终的目前 保护肾功能
马潭涌医生主治医师
这就是血肌酐
马潭涌医生主治医师
尽量去暂缓病情的进展
马潭涌医生主治医师
预防并发症 比如血栓栓塞等
患者
尿蛋白比较高 那我现在如何去稳定或者缓解现有症状呢
患者
坚果类是不是不能吃了
马潭涌医生主治医师
您目前的口服药方案是什么
马潭涌医生主治医师
坚果类要少吃 油*大 升血脂
患者
在吃黄葵胶囊
马潭涌医生主治医师
血压要控制 这是关键
马潭涌医生主治医师
血糖 血脂都要达标
患者
血压170
患者
血糖控制还行
马潭涌医生主治医师
可以选***
马潭涌医生主治医师
*****类药品
患者
血糖糖化6.67
患者
淡水*能吃吗？
马潭涌医生主治医师
可以 少吃一点
患者
在确定是糖尿病肾病的情况下 现在首要做的是什么治疗？
马潭涌医生主治医师
尽量去暂缓病情的进展 预防并发症 比如血栓栓塞等
马潭涌医生主治医师
血压要控制 这是关键 其次控制血糖 血脂
马潭涌医生主治医师
可以选*********类药品
马潭涌医生主治医师
尿毒清颗粒和******二选一
患者
血肌酐和尿蛋白在这三项控制好以后指标就会降低吗
马潭涌医生的问诊记录
-
总交流次数
71
医生回复次数
40
患者：男 42岁
-
总交流次数
59
医生回复次数
29
患者：男 38岁
-
总交流次数
32
医生回复次数
18
患者：女 74岁
-
总交流次数
26
医生回复次数
14
患者：女 29岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
马潭涌
主治医师
已认证
黑龙江省医院 肾病内科