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您好，医生，我姥爷之前做了一个全主动脉增强CT，查出双肾主动脉中重度狭窄。我想问一下，我还需要什么检查来看看我是否需要住院做肾动脉造影去放支架呢？我现在做了增强CT，**功，**，血常规
疾病详情
血压高，增强CT显示肾动脉狭窄，肾小球滤过率66。患者男性77岁
医生建议
肾动脉狭窄需进一步检查肾动脉彩超和肾图，如考虑治疗可考虑支架植入。血压控制方面，拉西地平是降压药，建议继续监测血压，维持现有治疗方案。保持健康的生活方式，定期复查。
杨博医生和患者的交流
患者
您好，医生，我姥爷之前做了一个全主动脉增强CT，查出双肾主动脉中重度狭窄。我想问一下，我还需要什么检查来看看我是否需要住院做肾动脉造影去放支架呢？我现在做了增强CT，**功，**，血常规
患者
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患者
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患者
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杨博医生主治医师
增强CT结果我看下
患者
医生 您好 这个
杨博医生主治医师
平常血压高吗
杨博医生主治医师
可以再做个双肾动脉彩超，看一下血流速度
患者
血压喝药之后能保持在78/136
患者
那还用做超声吗医生
杨博医生主治医师
喝几种***
患者
每日一次一次一片（拉西地平、阿司匹林、氯沙坦钾、阿伐他丁钙片），琥珀酸美托洛尔每日一次一次半片，银杏叶片每日一次一次两片，**脑心通每日两次每次四片
杨博医生主治医师
一般的话，肾动脉狭窄需要处理的话，第一点是双肾功能受损，灌注不住。第二点是吃三种以上***血压控制不住
患者
他现在喝的这些药 我也不知道哪个是***
杨博医生主治医师
拉西地平是
杨博医生主治医师
当然影像学发现双肾动脉重度狭窄的话也可以放支架
杨博医生主治医师
超声的目的是看血流速度，评估狭窄程度
杨博医生主治医师
如果决心做支架，做不做超声都可以
患者
那就是下不了决心的话 超声和动脉彩超做其中一个都行是吗 医生
杨博医生主治医师
肾动脉彩超
杨博医生主治医师
就这一个检查
杨博医生主治医师
因为你现在肾功能还可以，血压也还行，处理的话就是单纯看影像学
患者
好的 医生 那我姥爷这个肾小球滤过率才66 是不是不*好
患者
他这个算肾功还好吗
杨博医生主治医师
66还可以接受，肌酐也是正常的
杨博医生主治医师
还有个检查叫肾图，这个检查可以分别看两个肾的功能，左肾和右肾
杨博医生主治医师
假如肾图双肾功能都是正常的，就没事
杨博医生主治医师
假如肾图其中一侧肾功能受损，就可以把那侧放支架处理掉
患者
那医生他这个需要做吗
患者
肾图
杨博医生主治医师
如果你想放支架的话，建议做一个
杨博医生主治医师
这样有参考意义
杨博医生主治医师
一个肾图，一个肾动脉彩超
杨博医生主治医师
这两个检查即可
患者
好的好的 医生 谢谢您啊 讲的真好 祝您新年快***想事成 👍🏻👍🏻👍🏻👍🏻👍🏻👍🏻
杨博医生主治医师
不客气
杨博医生主治医师
新年快*
患者
😊😊😊
杨博医生的问诊记录
-
总交流次数
38
医生回复次数
22
患者：男 77岁
接诊医生
擅长: 擅长主动脉夹层 腹主动脉瘤、下肢动脉粥样硬化闭塞症、颈动脉狭窄、尿毒症、血液透析 血管畸形、下肢静脉曲张等外周血管疾病的诊治
好评率
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杨博
主治医师
已认证
郑州大学第一附属医院 血管外科