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病理检查乳头状甲状腺癌 造影结果经肘前静脉注射造影剂****.5ml，尾随5ml0.9％的****后，甲状腺左侧叶可见一个低回声结节，大小约1.68*1.11*1.35cm，位于中部，边界模糊，形态不规则，内部回声不均，内可见多发细小强光斑，彩色多普勒检查
疾病详情
患者咨询甲状腺肿块手术建议及术后恢复相关事宜，医生给予专业解答。患者女性24岁
医生建议
患者需注意术后终身服药，并注意饮食和生活习惯，定期复查。
钱凯医生和患者的交流
患者
病理检查乳头状甲状腺癌造影结果经肘前静脉注射造影剂声诺**.5ml，尾随5ml0.9％的生理盐水后，甲状腺左侧叶可见一个低回声结节，大小约1.68*1.11*1.35cm，位于中部，边界模糊，形态不规则，内部回声不均，内可见多发细小强光斑，彩色多普勒检查结节内可见血流信号。左甲状腺中部结节于动脉期7s开始增强，增强程度稍低于周围实质，呈不均匀“高灌注”，边缘模糊。
患者
这个需要立刻手术嘛，去了医院医生建议是手术治疗
钱凯医生主治医师
你好 这个肿块比较大了 确实建议早点手术
患者
这个一般做的话是全切除还是半切除呢
钱凯医生主治医师
穿刺在哪里做的
患者
浙大医学院第二附属医院***区
钱凯医生主治医师
颈部淋巴结超声做过吗
患者
也有
患者
我发你看看
患者
甲状腺右侧叶大小正常，包膜光整，腺体实质回声不均，在实质内可见多个无回声结节，较大者大小约0.34*0.15cm，位于中部，边界清晰，彩色多普勒检查结节内未见明显血流信号。 甲状腺左侧叶可见一个低回声结节，大小约1.***1.15cm，位于中部，边界模糊，形态不规则，内部回声不均，内可见多发细小强光斑，彩色多普勒检查结节内可见血流信号。 双侧颈部未见明显肿大淋巴结。
患者
是这个嘛
钱凯医生主治医师
淋巴结没有问题的话可以半切
钱凯医生主治医师
当然术前还要做增强ct再确认一下
患者
貌似我看医生说的术前检查是有增强CT的
患者
这个大小的做微创手术还有希望嘛
钱凯医生主治医师
微创可以的 难度不大
钱凯医生主治医师
可以经腋窝或者**腔
患者
这个一般恢复起来会比较快嘛
患者
我看有的会损失声道，微创的话会有这个风险嘛
钱凯医生主治医师
所以还要做ct再看看肿块有没有外侵看看位置好不好
钱凯医生主治医师
恢复还是挺快的 我们病人一般术后第二天出院
患者
这边貌似是术后第三天
钱凯医生主治医师
差不多的
患者
如果半切的话后续也需要终身服药嘛
钱凯医生主治医师
需要
患者
甲状腺功能是完全没有了嘛
钱凯医生主治医师
半切的话还有甲状腺功能 但还是建议服药
钱凯医生主治医师
起到替代和抑制肿瘤的作用
患者
好的，感谢医生！
钱凯医生主治医师
不客气
患者
对了，还有个两个问题 1.术后恢复的话，一般需要多长时间呢，主要看看术后休息多长时间去上班 2.术后有忌口嘛
钱凯医生主治医师
工作不是什么体力活动的话一般两周就行了
钱凯医生主治医师
一个月后肯定没问题
钱凯医生主治医师
术后不忌口 一般建议****少吃一点 但是药物需要空腹口服 牛奶豆浆之类的需要和药物间隔2小时以上
患者
那如果术后想回老家的话，能做高铁嘛
钱凯医生主治医师
没问题的
患者
时间大约3.5个小时
患者
会影响伤口之类的嘛
钱凯医生主治医师
坐高铁不影响
患者
出院之后立马做高铁的话
患者
这个没问题嘛
钱凯医生主治医师
我们病人也这样
钱凯医生主治医师
没问题的
患者
好的，要是想起来有其它问题再联系你，感谢
钱凯医生主治医师
好的
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患者：女 37岁
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钱凯
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上海交通大学医学院附属仁济医院 甲状腺外科