当前位置:首页>北京大学第三医院>张跃平>

71岁,发热38-39度20小时,身子发冷。甲乙流新冠阴性,C感应蛋白高,血常规检查如附图。 基础病:红细胞增多症16年,一直用***控制,血红蛋白和红细胞检测正常稳定。自从去年7月新冠后,半年来停了***,这半年白细胞检测12g/L附近,血红蛋白110

疾病详情

母亲发烧,白细胞偏高,怀疑甲乙流或新冠感染。患者男性71岁

医生建议

甲乙流或新冠感染可能引起发烧和白细胞升高,建议使用阿奇霉素或克拉霉素治疗。注意观察病情变化,如发烧不退,请及时就医。饮食上注意补充水分,避免脱水。

张跃平医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
71岁,发热38-39度20小时,身子发冷。甲乙流新冠阴性,C感应蛋白高,血常规检查如附图。基础病:红细胞增多症16年,一直用***控制,血红蛋白和红细胞检测正常稳定。自从去年7月新冠后,半年来停了***,这半年白细胞检测12g/L附近,血红蛋白110g/L.
张跃平张跃平医生副主任医师
您好
张跃平张跃平医生副主任医师
甲乙流新冠是查的核酸还是抗原?
患者
检测方法是咽拭子和鼻拭子
张跃平张跃平医生副主任医师
核酸要准确一些。抗原的灵明度要低一些
张跃平张跃平医生副主任医师
是医生评估后停的羟基脲吗?
张跃平张跃平医生副主任医师
近半年白细胞都是1.2万?
患者
咽鼻拭子是算核酸吗?这次验血和甲乙流检测是在乡镇医院测的。***是省**三甲医院医生评估后停的
张跃平张跃平医生副主任医师
您近20个小时的用药说一下
张跃平张跃平医生副主任医师
核酸和抗原都是鼻咽拭子。
患者
近半年白细胞都是超过10的,在10-12.x之间,以前吃***控制稳定的时候再正常范围内偏低,大概5-6g/L
患者
昨天5点吃了999感冒灵,10点吃了银翘片
患者
昨天下午5点999感冒灵,晚10点吃了银翘片。
患者
老人家不知道做的是核酸还是抗原
患者
早上乡镇医院医生开了阿莫西林克拉维酸钾片,还没服用
张跃平张跃平医生副主任医师
单核百分比高于正常,倾向于病毒。白细胞一直高于正常,中性粒不高,CRP高,不排除支原体类。我倾向于用*****
张跃平张跃平医生副主任医师
如果目前仅有阿莫西林,属于青霉素类,可以用一天试试
患者
我把他一个月前的验血单子发给您,那是没有感冒的时候的验血单,您帮忙看看,因为有增红基础病,血常规一直是不正常的
患者
内容因涉及隐私无法展示
张跃平张跃平医生副主任医师
看到了
患者
最新血常规单核细胞百分比6.0不是在正常值内吗
张跃平张跃平医生副主任医师
建议用阿奇霉素或者克拉霉素,次取左氧氟沙星
张跃平张跃平医生副主任医师
0.73
患者
用量按说明书就行吗,吃多久?
张跃平张跃平医生副主任医师
你有哪种?
患者
可以买
张跃平张跃平医生副主任医师
吃三天看效果
张跃平张跃平医生副主任医师
我是建议用进口的。有些国产药效果不好
患者
好的,谢谢***。那需要吃***吗
张跃平张跃平医生副主任医师
原则上38.5摄氏度以上吃。
张跃平张跃平医生副主任医师
如果38度就很不舒服,也可以吃。
张跃平张跃平医生副主任医师
因为年龄属于老年人,注意进食情况,别脱水了
张跃平张跃平医生副主任医师
鼓励进食水
患者
好的,老人说出了肌肉疼,发烧,没有别的不适,嗓子不疼,也没有咳嗽
张跃平张跃平医生副主任医师
发烧是症状
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
***,你帮看看这个一次吃多少,我看说明书上成人是一次500mg(一袋是100mg),但是药店的人说一次吃一袋。
患者
内容因涉及隐私无法展示
张跃平张跃平医生副主任医师
不是一袋
张跃平张跃平医生副主任医师
可以500毫*,1次/日,连续三天。也可以第一天500毫*,第二三四五每日250毫*。阿奇是病毒依赖型抗生素,每日口服一次。不要多吃了次数
张跃平张跃平医生副主任医师
可以500毫*,1次/日,连续三天。也可以第一天500毫*,第二三四五每日250毫*。阿奇是浓度依赖型抗生素,每日口服一次。不要多吃了次数
患者
老人中午已经自己口服了一袋,那等晚饭补那4袋吗
张跃平张跃平医生副主任医师
可以
张跃平张跃平医生副主任医师
刚在外面没看**
患者
***,老人家一直发烧38.5以上没退呢,但是他说也不难受。所以从昨天晚上9点钟后也没给吃过***。是等着吃完三天阿奇看情况嘛,目前是昨天晚饭吃了一次阿奇
张跃平张跃平医生副主任医师
体温往下走就行
患者
也没有往下走,38.****.9之间,大部分在38.6和7
张跃平张跃平医生副主任医师
等到明天
患者
嗯嗯,今天6点温度已经自行降下来了,感谢***
患者
现在是37.7
患者
今早已经退到36.8了,非常感谢您,还有最后一个问题,老人昨天下午2点吃了0.5g阿奇后,不小心下午4点又多服了0.25g阿奇,今天第三天,阿奇要减少到0.25g还是照0.5g服用呢
张跃平张跃平医生副主任医师
0.25吧
张跃平张跃平医生副主任医师
药物不要吃的错了
张跃平张跃平医生副主任医师
年龄大了,**功都会下降,多了药物会增加副作用
接诊医生
擅长: 心血管内科,普通内科相关疾病。

好评率

100%

在线问诊量

22
立即咨询

扫码关注医生

关注贺翠萍医生,方便随时提问
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

张跃平
张跃平
副主任医师

已认证

北京大学第三医院 普通内科