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疾病详情

女儿最近食欲不振，情绪波动大，经常感到疲劳，对很多事情都提不起兴趣，疑似抑郁症。患者女性25岁

医生建议

抑郁症的治疗需要综合运用药物治疗和心理治疗，同时建议患者保持良好的作息习惯，适当进行运动，以促进病情的改善。医生会密切关注患者的病情变化，并根据实际情况调整治疗方案。

宋立忠医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
暂无
患者
就是晚上那个吃了那些药以后，昨天晚上是两点半躺到床上的，两点半之前就开始觉得有点吸气，有点那种，嗯。嗯，就是扯风箱一样的声音，然后，嗯，躺躺到床上以后，就觉得因为吸不上气，所以肺感觉像个风箱一样，使劲的拉扯。然后，但是气吸不进肚子里，然后，然后脖子呀，那些地方就紧起来了，然后晚上就没办法睡觉，不知道有什么可以帮助呼吸的。
宋立忠宋立忠医生副主任医师
晚上电话沟通一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
女儿查了一下，吓着了，有点害怕吃这个药
患者
好的
宋立忠宋立忠医生副主任医师
🤣
患者
另外，草酸昨晚8点吃的，据她说12点开始有反应，那您看我们提前几个小时吃会不会好些呢
宋立忠宋立忠医生副主任医师
用的是1/4吗？
患者
草酸是的1/4
宋立忠宋立忠医生副主任医师
贝*说开始有点反应是什么样的反应呢？
患者
12点我那会儿还陪着她的，她觉得平衡性有点差，有点晕晕的闷闷的，又有点兴奋，她说有点想喝了酒的感觉
患者
我觉得有点奇怪都好几个小时了
宋立忠宋立忠医生副主任医师
平衡感有些差的主要原因还是来源于镇静催眠类的药物（比如劳拉西泮和**安定）。目前用这类的药物呢，主要是解决睡眠问题，属于临时性的，后面逐渐会停掉的。
宋立忠宋立忠医生副主任医师
**的等****再摄取抑制剂起效。
患者
宋医生您好，已经8点了，刚喝完***，请问可以马上吃草酸不呢？
宋立忠宋立忠医生副主任医师
可以的
宋立忠宋立忠医生副主任医师
嗯，本来想8点左右给您打电话，然后现在有点事情，要晚一些才能给您打。
患者
您忙没关系的
宋立忠宋立忠医生副主任医师
史老师您好！现在接电话方便吗？
宋立忠宋立忠医生副主任医师
给**的留言： 说一下目前住院治疗的必要性，住院治疗可以集中精力的被动改善营养状态、尽快提升****在摄取抑制剂的用量到标准剂量。 完全不必要担心会出现发紧、恐惧、睡眠不好的问题。之前没有用更大剂量解决睡眠问题是因为考虑到在家里治疗的风险。在住院治疗状态下这些能够得到很好的解决。 经过2~3周的调整，达到营养状态供上去、抗焦虑抗抑郁治疗用上标准剂量，走上良性循环的轨道。就可以考虑回到家里继续治疗了。 我和你的父母会一如既往的关注你、陪伴你尽快的走出来😄😄😄✊✊✊
宋立忠宋立忠医生副主任医师
给**的留言： 说一下目前住院治疗的必要性，住院治疗可以集中精力的被动改善营养状态、尽快提升****在摄取抑制剂的用量到标准剂量。 完全不必要担心会出现发紧、恐惧、睡眠不好的问题。之前没有用更大剂量解决睡眠问题、恐惧问题、身体发紧的问题，是因为考虑到在家里治疗的风险。在住院治疗状态下这些能够得到很好的解决。 经过2~3周的调整，达到营养状态供上去、抗焦虑抗抑郁治疗用上标准剂量，走上良性循环的轨道。就可以考虑回到家里继续治疗了。 我和我们团队的孙兵主任多次沟通研究，认为目前住院治疗是非常必要。高效地解决掉抗焦虑抗抑郁治疗起步问题。 我和你的父母会一如既往的关注你、陪伴你尽快的走出来😄😄😄✊✊✊
患者
非常感谢！您费心了，她刚吃了饭，晚点再试试跟她谈吧只是说服她难于登天，她有一万个理由在等着我们，只有后面看看怎么**劝
患者
今晚吃1/4喹硫平，在吃两颗劳拉西泮对吗
患者
安定就不用吃了吧，她说三种药会不会*多了
宋立忠宋立忠医生副主任医师
哈哈哈
宋立忠宋立忠医生副主任医师
按照这个方案吃吧
患者
😓
宋立忠宋立忠医生副主任医师
有些事情是想象中可怕，实际操作过程中没有想象的那么可怕。
宋立忠宋立忠医生副主任医师
起步阶段是比较困难，就更需要耐心和*观的心态。😄😄😄
患者
谢谢您！费心了！👍👍👍🌹🌹🌹
宋立忠宋立忠医生副主任医师
我还有一个担心就是您被压垮，所以说您自己放松心态也是很有必要的，如果有焦虑和睡眠不好的情况，也及时想办法干预。 另外呢，注意取舍。厘清什么是最主要的、紧急的。不**，不紧急的可以考虑舍弃；紧急不**的可以舍弃或交由他人来做；**不紧急的可以放放再做；只有把紧急且**的集中精力完成。 生活中工作中琐碎的事情（或烦恼）果断做断舍离。😄😄😄
患者
👍👍👍抱歉才看到，您真是太贴心*😭女儿这样，我们确实有焦虑，目前也在努力调整自己。睡眠现在还好就是睡不够，因为女儿动作慢睡前事情一大堆谁陪着他谁都扛不住……我们会认真考虑您的建议，看看接下来该怎么办。感恩您🙏🙏🙏
宋立忠宋立忠医生副主任医师
👍👍👍
患者
宋医生您好！昨晚8:00吃了1/4的草酸，晚上睡觉前两颗**和1/4的喹硫平。
患者
这个药看来效果不错，他睡到中午12点，自己醒了被尿憋醒起来，明显情绪就比昨天好的多。
患者
只是胃口还是不*好，嗯，午饭的话只吃了几口，中午就吃了一个鸡蛋汤，我们回来以后才吃的那个营养粉6勺，现在开始吃晚饭也不知道能吃多少
患者
嗯，之前我们一起讨论了一下，就是关于要不要去医院的问题，现在讨论的结果他也是嗯，目前看来还是不行。
患者
我连在家里，都待不住，，呆不住，我在家里的床都是调了好久好久好久，我睡的那个床才能躺在上面而且我白天**没法坐在床上如果要要那种，**没法做出连坐在家里的椅子上我都坐不住，到处都痛，斜躺就是最最难受的姿势，而且我稳不住啊你给我手上插个管子我完全，而且对于我来说不跟普通人不一样那个管子插进去的那种感觉，我是觉得要很费精力去需要维持它，那种我**没办法坚持一分钟都坚持不了。因为之前我说过不是说我害怕痛，不是说那种虚无的害怕就是说小朋友害怕打针不是那种是你仔细想想你想，我觉得我待不下来。真的就是只要仔细思考了以后每一个细节，步骤我觉得我没法弄啊，没法弄，真的。一遍一遍的我已经很勇敢了我去想象的这个过程当中我都已经觉得不行了，而且我很我以前不是说不去面对他我是已经面对了我把细节全部想了一遍，。而且我不像别的病人他们，不不不那种的呀不是说在医院撒个拖鞋穿个睡衣他们就够暖和了可以到处走然后还还能自己扶着杆子去上厕所我不是那种，我不得行啊，医院人来来往往，开关门的风我都受不了。而且但凡要输液要在我身体里面弄个那种东西然后我连身上穿一件衣服都觉得捆着了。摸到我自己一些服上的扣子我都觉得冷去医院那种环境我是，我跟你们说话你们有的时候说话了我听着都觉得累如果**很，嗯不说什么单间了吧不指望就算住住的条件好得三个人有人说话或者旁边出了一个说话多的人我觉得，没有办法呆，。不像一般的病人，就靠就是娱*或者说跟别人说话他们就把时间，去了也不会觉得或者说是，那种就是。但是我这种天天在医院我又不符合重症病人就是那种一直昏迷不醒，我就是很一个很尴尬的一个位置啊就跟我，就去了医院估计也没人理解而且我要解释就像之前一样，多半还要被骂一顿，觉得我矫情，娇气，真的解释不了啊
患者
她说的录音，到最后又开始哭，确实她对医院特别恐惧估计小时候也是常生病去医院输液弄怕了，她说有关医院的电视都从来不看
患者
今晚胃口还不错吃了一碗饭还添了一点，吃了酸汤*，三种蔬菜，昨天也是晚上吃的还行
患者
宋医生，女儿专门要我替她跟您解释，**面要我感谢您这么帮她关键是觉得您特别理解他让她觉得终于被医生理解很温暖。另**面，她说目前她的身体实在*弱医院的整个气场她去了估计得崩溃……至少目前还去不了，还说之前您也说过可以**来的，她对您是有**的，所以她每天也在努力吃着六勺营养剂
患者
其实她的饮食变差就是从一个月前睡眠更糟了开始的，之前虽然吃两顿，但都能吃一整碗饭菜，加上肉饼，鸡蛋汤，肉汤一大杯
患者
不知能否开一点增强食欲的药呢，这样也能**把营养补起来
宋立忠宋立忠医生副主任医师
史老师晚上好，不好意思，家里来客人，刚刚走。
宋立忠宋立忠医生副主任医师
嗯，自己感觉是被尿憋醒的，这种情况呢，说明睡眠的深度还是比较深的。挺好的。
宋立忠宋立忠医生副主任医师
随着睡眠的好转，情绪自然会好转，食欲也自然会逐渐好转。 其实咱们目前用劳拉西泮、喹硫平，还有嗯草酸艾司西酞普兰主要目的的落脚点也都是在改善睡眠上。
宋立忠宋立忠医生副主任医师
**的录音转文字，我反复看了几遍： 第一呢，**的这些担心，嗯，我很能够理解，也有过切身的**。 第二呢，**的矛盾心理，我也有过比较深刻的**。**面是对住院的担心和恐惧，**面呢，又想尽快的走出来。 所以说目前咱们去住院治疗和不去住院治疗都没有必要嗯引起过度的焦虑，嗯，应该以理性的心态平常心去对待。包括**，包括你们夫妇，包括我，咱们都要以一种平静的心态理智的去分析考虑问题。 **的工作**做，我个人仍倾向住院治疗比较高效。 对住院治疗**的这些担忧，医生都是有办法化解掉的。最简单的说，大剂量的应用镇静催眠就可以确保它不出现嗯，恐惧焦虑睡不好觉的情况。 当然也不必强求。
宋立忠宋立忠医生副主任医师
还有一点就是不要对**进行道德绑架，比如：你不听宋医生的话，会有什么什么样的后果等等。 这些是不必要的，可以反复跟**强调，宋大夫是有**的，不会放弃你的。
宋立忠宋立忠医生副主任医师
今天晚上的进食情况还可以。
宋立忠宋立忠医生副主任医师
用药呢，仍*续昨晚的用药就好。
宋立忠宋立忠医生副主任医师
进步往往是反反复复的基础上进步的。
宋立忠宋立忠医生副主任医师
当下来讲，引起食欲不振跟疾病本身有关，跟所用的劳拉西泮和喹硫平都有关系。基于这些引起食欲差的原因，所以改善起来不容易。需要时间。
患者
给她说过可以等她睡着输液等等但她反问，那我不可能一直被催眠总要醒过来，那时怎么办😓
患者
这点您提醒的特别好👍就是几次都差点就说出来
患者
好的，只要您对贝贝不放弃有**，我们就有**💪
宋立忠宋立忠医生副主任医师
如果达到沉睡的状态，醒来之后呢，自然会轻松、恐惧感大大降低。其他不适感也会减低。 另外呢，随着营养水平的提**体内****水平（高效）的提升，会反过来，嗯，促进这些躯体化症状的消失。 也就是说尽快的走上良性循环的轨道上去。
宋立忠宋立忠医生副主任医师
总的来说呢，住院治疗的利**于弊😄😄😄
患者
嗯嗯，就昨晚睡得好一些，今天起来状态就明显好一些，晚饭吃的不错
宋立忠宋立忠医生副主任医师
挺好的，目前的治疗继续😄😄😄
患者
👍🌹🌹🌹
宋立忠宋立忠医生副主任医师
🤝🤝🤝
宋立忠医生的问诊记录
接诊医生
宋立忠
宋立忠副主任医师

天津市宝坻区中医医院 全科

擅长: 全科医学专业常见病、多发病的诊治。 失眠、焦虑／抑郁相关咨询。 普外科常见病 外伤 甲状腺瘤 甲状腺炎 甲状腺结节 乳腺纤维瘤 乳腺增生症 乳腺结节 乳腺炎 乳腺脓肿 腹痛 消化不良 进食障碍 酒精肝 结肠癌 急性胃炎 慢性结肠炎 胃肠功能紊乱 乙肝 肝囊肿 梗阻性黄疸 肠胃炎 胰腺炎 腹泻 便秘 生理性醉酒 黄疸 胃溃疡 胆囊炎 胆囊息肉 十二指肠溃疡 结肠炎 反流性食管炎 结直肠息肉 急性肠炎 肠梗阻 阑尾炎 胆结石 胆道疾病 烫伤 压疮 烧伤 冻伤 褥疮 肛周脓肿 痔疮 内痔 外痔 混合痔 肛窦炎 肛乳头瘤 直肠脱垂 肛裂 肛瘘 直肠肛门息肉。 破伤风 狂犬病 疝 腹股沟疝 腹外疝 切口疝 股疝 脐疝 下肢静脉曲张 糖尿病足 前列腺炎 精囊炎 附睾炎 包皮龟头炎 血尿血精 精索静脉曲张 尿结石 尿路感染 前列腺增生 泌尿系统结石 输尿管结石 膀胱结石 痤疮 带状疱疹 癣 手足皲裂 疣 过敏性皮肤病 瘙痒症 扁平疣 脚气 湿疹 甲真菌病（灰指甲） 酒渣鼻 甲沟炎 痣 鸡眼 寻常疣 跖疣 荨麻疹 外阴瘙痒 紫癜 虫咬皮炎 疥疮 虱 尖锐湿疣 性病 恐艾心理咨询 淋病 生殖器疱疹 传染性软疣 阳痿 早泄 勃起异常 性功能障碍 手淫过度 感冒 咳嗽 急性支气管炎 发烧发热 呼吸道感染 肺部感染 疼痛 肋间神经痛 骨性关节炎 膝关节炎 腰椎间盘突出 骨科康复 颈椎病 坐骨神经痛 踝部扭伤 肩周炎 足部骨折 肱骨外上髁炎（网球肘）下肢骨折 足踝骨折 骨质增生 骨质疏松 颈肩腰腿痛 骨折 腱鞘炎 腰肌劳损 拇外翻 痛风 亚健康 家庭小急症 健康咨询 报告解读 肥胖 肥胖症 偏头痛 头晕头痛 头痛 睡眠障碍 失眠 焦虑症 抑郁症 焦虑状态 抑郁状态 卵巢囊肿 子宫肌瘤 人流 子宫内膜息肉 功能性子宫出血 阴道炎 盆腔炎 宫颈糜烂 妇科炎症 闭经 白带异常 HPV感染 宫颈癌前病变 鼻炎 咽炎 过敏性鼻炎 急性喉炎 中耳炎 耳闷胀感 外耳道炎 咽异物感 咽喉炎 声带小结 鼻窦炎 鼻息肉 内耳眩晕 牙龈炎 三叉神经痛 口腔溃疡

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