疾病详情
患者因第五腰椎前滑脱和第五腰椎椎弓峡部裂寻求治疗建议。症状严重，考虑手术治疗。患者男性70岁
医生建议
建议进行手术治疗，将第五腰椎和骶椎融合。术后两天通常可以下地活动。老年人恢复需注意预防血栓、栓塞等风险，按医嘱进行预防治疗。
王志伟医生和患者的交流
患者
腰椎5先前滑脱I度
王志伟医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
请查阅MRI图片
患者
未用药
患者
目前没服药
患者
之前吃过***
患者
现在主要是屁股疼痛。站着坐着都疼。咳嗽的时候疼痛感最强烈。
患者
期待王医生提供治疗方案
王志伟医生主治医师
您好，不好意思刚看到您的信息，请见谅
王志伟医生主治医师
请稍等，我看一下您的资料
患者
好的 王医生 您先看看我的资料
患者
要什么补充 麻烦告知
王志伟医生主治医师
好的，我看过了
王志伟医生主治医师
现在主要是第五腰椎前滑脱和第五腰椎椎弓峡部裂
王志伟医生主治医师
看情况现在症状很严重，建议手术治疗，把第五腰椎和骶椎融合在一起
患者
是的 王医生建议如何治疗呢？
患者
了解 融合具体怎么操作呢？
王志伟医生主治医师
从腰椎的后面开刀，在第五腰椎和骶骨上打四个椎弓根钉，腰椎和骶椎之间的椎间盘切掉，装进椎间融合器
患者
术后大概要多长时间才能下床活动？术后对70岁老人最大的副作用有哪些？
王志伟医生主治医师
一般术后两天就可以下地活动
王志伟医生主治医师
术后肯定比现在要好得多，正常恢复的话，一般不会有什么副作用
王志伟医生主治医师
最大的挑战是老年人自身，可能比年轻人容易出现血栓.栓塞等风险
患者
王医生，您看看我的理解是否正确。血栓和栓塞是指术后恢复过程中可能因为个体差异会出现的风险，对吗？如果是的话，要怎样积极主动避免呢？
王志伟医生主治医师
您的理解完全正确
王志伟医生主治医师
到时要多喝水，多活动肢体，配合下肢气压治疗，还要口服利伐沙班
患者
王医生，谢谢你的耐心解答。目前这种症状是否没有保守治疗的可行性？
王志伟医生主治医师
没事的，不客气啊，目前情况不建议继续保守治疗了，会越来越严重的
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王志伟
主治医师
已认证
延边大学附属医院 脊柱科