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呼吸内科, 6天前发烧,2天前开始咳嗽,咳出大量绿色痰,嗓子一直肿。

病例信息
患者
男 35岁
症状

6天前发烧,2天前开始咳嗽,咳出大量绿色痰,嗓子一直肿。

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张士放医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
2024/2/20
患者
你好,我想咨询关于“京东大药房”的问题
张士放张士放主治医师
您好,我是呼吸内科***,非常高兴为您提供医疗咨询服务。
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
张士放张士放主治医师
6天前发烧,2天前开始咳嗽,咳出大量绿色痰,嗓子一直肿。
张士放张士放主治医师
看到您的描述了
张士放张士放主治医师
胸闷气短、呼吸不畅吗?
张士放张士放主治医师
您先别着急,我先详细了解一下您的情况后再给您一个精准的解决方案
患者
胸闷气短没有,呼吸不畅主要是有时候鼻子不通气或者鼻涕结痂后导致呼吸不畅。
张士放张士放主治医师
体温已经正常了,是吧
患者
体温目前一直正常。
张士放张士放主治医师
针对这些情况是否做过相关检查及药物治疗?
患者
没有做过检查。今天单位**测核酸是阴性。前几日是在旅游期间,我儿子也发烧了,他经过检测只说是病毒性感冒。
张士放张士放主治医师
明白了
张士放张士放主治医师
请问有无药物过敏史、用药不良反应及禁忌、**功能异常?
患者
我一直在复方氨酚烷胺。
张士放张士放主治医师
收到
患者
没有禁忌的药。
张士放张士放主治医师
根据您提供的信息及症状,目前初步考虑 急性上呼吸道感染 可能性大
张士放张士放主治医师
下面的药物搭配复方氨酚烷胺,一天两次,一次一粒。
张士放张士放主治医师
头孢呋辛酯片,每次0.5g,每日两次。**
张士放张士放主治医师
复方鲜竹沥,口服,一天两次,一次20ml。止咳祛痰
张士放张士放主治医师
需要京东在线购药的电子处方吗?
患者
收到
患者
需要
张士放张士放主治医师
正在为您开具电子处方,请稍等
张士放张士放主治医师
张士放张士放主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌及注意事项,如在用药过程中出现异常,请您及时停药复诊或医院就诊;不适随诊。
张士放张士放主治医师
生活上建议勤洗手、适量饮水、充分休息、避免受凉及劳累熬夜、忌烟酒、忌辛辣刺激食物、出入公共场合戴口罩。
张士放张士放主治医师
如果没有其他问题,5分钟后本次问诊将结束。感谢您的信任,祝您健康生活每一天。复诊可以选择健康指导,康复指导包购买后赠送5轮次问诊和京豆、优惠券,有效期1个月,方便后续沟通咨询或者开处方。
张士放张士放主治医师
接诊医生
擅长: 擅长肺部结节、感冒、咳嗽、支气管炎、胸闷胸痛、肺部感染、肺炎、慢阻肺、哮喘、急性呼吸道感染、支气管扩张、胸腔积液、睡眠呼吸暂停、打鼾、肺癌、烟草依赖、肺血管病及间质性肺病等呼吸科疾病的诊治。

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