弥漫大B细胞淋巴瘤诊断及治疗咨询-京东健康

疾病详情

患者奶奶被诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤，询问治疗方案和预后情况。患者女性69岁

就诊科室：肿瘤科

医生建议

弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗以化疗为主，可能需要PET-CT和骨穿来准确分期。对于发热，可以使用抗生素调整。生活上注意饮食均衡，避免过度劳累。基因检测可以帮助确定更具体的分型。对于发烧的处理，布洛芬混悬液可以用于退烧，但需注意患者有糖尿病高血压，使用时需谨慎。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我奶奶最近检查出来是恶性淋巴瘤，想知道这个分型和分期可以看出来吗？

医生

您好，这个情况基本上恶性淋巴瘤已经确定，弥漫大B细胞淋巴瘤是比较常见的一种类型。全身PET-CT查过吗？

患者

我看旁边有个non-CGB，pet没查过，non-GCB是不是特别难治？

医生

non-GCB也只是具体的一个分型，这个类型是比较常见的。治疗以化疗为主。可以治好吗？

患者

淋巴瘤是一种全身血液系统的恶性肿瘤，可以看出我奶奶的分期吗？

医生

完全治愈比较困难。准确分期需要等PET-CT和骨穿，有可能分期还不算太晚。

患者

这是骨穿吗？

医生

是的，这个也要免疫组化的。另外PET-CT要做一个看看全身情况。

患者

淋巴瘤相对来说比癌治疗效果好，我奶奶这个治疗的话可以活到5年吗？

医生

有机会的，不能保证。但五年以上还是比较多的。

患者

我奶奶刚刚又发烧，去医院挂了左氧氟沙星，但挂完一小时了还是38.3，一会儿会退下来吗？

医生

有感染吗？体温一直有偏高吗？

患者

体温偏高，有没有感染不知道，这是血常规。

医生

他这个白细胞太低了，太低也会发热。之前做了化疗？

患者

没做过化疗。

医生

那就是有可能肿瘤导致的。这个情况抗生素可以使用，先调整好发热。

患者

医生，这个免疫组化可以看出是弥漫大B的哪种细分类型吗？

医生

弥漫大B细胞淋巴瘤这个报告上已经写了。你想问的是更加细的分型，比如双表达什么的，双打击这种。

患者

这个看不出来，那要怎样才能看出来？

医生

基因检测。请问这个算吗？

患者

这个可以看出分型了吗？

医生

好的，谢谢医生，打扰了。

医生

这个基因检测主要是用来辅助确诊淋巴瘤的，有IG基因重排的，淋巴瘤可能性很大。而是否双打击或者三打击，要看myc，bcl2，bcl6基因情况。我们这个免疫组化里怎么没有myc？

患者

这个要和您主管医生沟通。但是bcl2和bcl6是阳性。

医生

免疫组化不行。这个只是提示有表达，要做基因检测，做FISH筛查。

患者

我奶奶现在在做PET-CT，做之前又发烧了，我想问下她要是烧到38.5能喝布洛芬混悬液退烧吗？她有糖尿病高血压淋巴瘤。

医生

可以。PET做完后能喝吗？

患者

pet做完后能喝吗？

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