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跑步后足踝水肿，询问治疗方法及是否与痛风有关。患者男性47岁
医生建议
足部水肿可能由跑步超量引起，需停止跑步，减少负重，并使用消炎止痛药如塞来昔布和氨基葡萄糖。建议避免烟酒，进行非负重力量训练，必要时使用护踝。生活上需注意避免过度负重，以促进恢复。
李宏亮医生和患者的交流
患者
医生，我最近跑步后脚踝水肿，这是怎么回事呢？
李宏亮医生主治医师
这可能是跑步超量导致的足部水肿。你平时主要以慢跑为主吗？
患者
是的，我平时就是慢跑为主。
李宏亮医生主治医师
那可能是因为慢跑对你来说不是最好的锻炼方式。你不用担心，两次核磁的表现只是水肿，还没到距骨骨软骨损伤的程度。
患者
那以后都不能跑步了吗？
李宏亮医生主治医师
好消息是，你现在的状况还不需要停止所有运动。水肿期停止跑步，减少患足的负重。两个月后再复查核磁看看距骨水肿的情况。
患者
如果没恢复，以后都不能跑步了是吧？
李宏亮医生主治医师
如果经过休息减少负重水肿能够吸收，以后可以控制跑步的频率，或者慢跑和其他不伤关节的运动结合，比如游泳、骑车。
患者
可以用点什么药吗？加快恢复
李宏亮医生主治医师
口服消炎止痛的药物，比如塞来昔布，以及氨基葡萄糖。
患者
扶他林还要继续抹吗？
李宏亮医生主治医师
不用了。
患者
恩恩，还有其他注意事项没？饮食方面有禁忌吗？
李宏亮医生主治医师
忌烟酒，其他的没什么特殊的。
患者
好的，可以做做脚部力量锻炼吧，今后还是想继续跑，或者戴个护踝有没点用？
李宏亮医生主治医师
避免过度负重，做非负重力量训练没问题。护踝对踝关节的稳定性有帮助。
患者
李医生，上面这个图片是我的尿酸检查结果，我这个骨水肿应该和痛风没关系吧？我以前发作过痛风。
李宏亮医生主治医师
这回尿酸没有超标，所以应该和痛风没关系。
患者
还有我这个提示是长t1、t2大小的信号影，水肿具体大概是多大？
李宏亮医生主治医师
具体的水肿大小需要通过核磁共振来评估。
患者
塞来昔布和氨糖买好了，大概吃多长时间？
李宏亮医生主治医师
塞来昔布一天一粒，一般吃一到两周。氨糖看说明书一个疗程的时间吃就可以。
患者
我上次的骨髓水肿和这次的骨水肿是不是一样的？
李宏亮医生主治医师
都是片状水肿，所以考虑是一样的。如果不一样，核磁会直接报软骨损伤。
患者
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李宏亮
主治医师
已认证
武汉市第三医院 足踝外科