疾病详情
胸腔积液原因未明，有发热、咳嗽、乏力等症状，怀疑结核性胸膜炎。患者男性61岁
医生建议
病情判断：患者可能患有结核性胸膜炎，需进一步检查确认。用药：继续抗感染治疗和胸腔放液，必要时考虑尿激酶胸腔内注入。生活建议：注意休息，避免劳累，戒烟，保持良好生活习惯。
王柳医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近持续出现胸腔积液，做了很多检查但还没找到病因，该怎么办？
王柳医生副主任医师
您好，胸腔积液的原因可能很多，需要进一步检查。您是否有发热、咳嗽、乏力等症状？
患者
有发热和咳嗽，晚上体温最高38.3度。之前有乏力和盗汗，但现在这些症状都减轻了。
王柳医生副主任医师
根据您的症状，我怀疑您可能是患有结核性胸膜炎，建议您进行相关检查。
患者
我之前做过积液病原检查，结果显示是革兰阳性菌，这是怎么回事？
王柳医生副主任医师
革兰阳性菌感染可能是导致积液的原因之一。您是否吸烟？吸烟可能会加重病情。
患者
我吸烟。医生，我现在需要继续检查和治疗吗？
王柳医生副主任医师
您已经做了很多检查，建议您继续抗感染治疗和胸腔放液。如果积液包裹，可以考虑使用尿激酶胸腔内注入。
患者
好的，谢谢医生。请问还有什么需要注意的吗？
王柳医生副主任医师
请注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯。同时，戒烟对病情恢复非常重要。
患者
医生，胸腔积液放液后，复查肺部CT了吗？
王柳医生副主任医师
复查了，但结果还没出来。请您耐心等待。
患者
好的，我会等待结果的。医生，这个积液放液量越来越少，该怎么办？
王柳医生副主任医师
积液可能包裹了，可以尝试使用尿激酶胸腔内注入，具体方案需要和主管医生讨论。
患者
好的，谢谢医生。祝您工作顺利。
王柳医生副主任医师
祝您早日康复。
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王柳
副主任医师
已认证
长春市中心医院 呼吸内科