疾病详情
患者因延髓梗塞在神经内科接受治疗，使用鼻饲管喂食时出现打嗝和消化问题。咨询关于鼻饲管使用及延髓梗塞处理。患者男性53岁
医生建议
建议：患者使用鼻饲管喂食时需注意回抽确认胃管内的食物情况，避免过量喂食。出现打嗝可能与延髓梗塞有关，需注意病情变化。如有褐色胃内容物表示未消化，可少量喂食或咨询医生用药促进消化。关注患者的症状变化，及时与医生沟通。疾病判断：患者患有延髓梗塞，需密切关注病情变化。用药建议：根据医生开具的药物进行治疗，注意药物的使用方法和副作用。
刘宝医生和患者的交流
患者
暂无
患者
这个管子里面的水不自己进
患者
我等了也大概10分钟了
刘宝医生主治医师
您好，我是接诊的神经内科医生
患者
你好
刘宝医生主治医师
能否录个视频我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘宝医生主治医师
鼻饲管通畅吧
患者
通畅
刘宝医生主治医师
那就没事
刘宝医生主治医师
把口封好即可
患者
我看10分钟也没自己进去
患者
一直在打嗝
患者
看ct片子说是*髓右侧堵了
刘宝医生主治医师
刚才喂饭时回抽了吗
刘宝医生主治医师
两个可能一是膈肌痉挛二是*髓梗塞
刘宝医生主治医师
是它的原因
患者
回抽了
患者
那我下次喂饭得抽多少啊
患者
*髓梗塞怎么办啊
刘宝医生主治医师
那就证明有点多了，现在喂多少
刘宝医生主治医师
下次比这少一点再观察
刘宝医生主治医师
属于脑干梗塞，发病多长时间了，超过3.5小时了吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
目前是这个情况
患者
超过了
刘宝医生主治医师
水的量少一点
患者
20号下午四点
刘宝医生主治医师
目前在医院还是在家
患者
医院
刘宝医生主治医师
超过了就只能保守药物治疗了。
患者
水多是因为后面就喝了一次药
患者
饭前30饭后30
刘宝医生主治医师
在医院就听主治医师的就行。
刘宝医生主治医师
胃管才下上吗
患者
那我下次回抽的话抽到什么程度
患者
前天了
患者
之前不懂怎么弄
刘宝医生主治医师
才开始用，病人不适应很正常
患者
估计打进不少空气
患者
现在管子里面都是水
患者
下次得抽到什么程度
刘宝医生主治医师
回抽一管即可，比如说抽不动了，就不用再抽了
患者
每次都得需要看到胃液体吗？
刘宝医生主治医师
对的
患者
一管是60ml
患者
每次抽到能看到胃液啊？
刘宝医生主治医师
最粗的50毫升
患者
我这个是60
刘宝医生主治医师
每次抽如果没有食物残留证明消化吸收了，就可以放心注食了
刘宝医生主治医师
如果有残渣或者褐色胃内容物就提示没消化，少喂点或者告知医生用点药促进消化
患者
你的意思是大概抽50，要么就是抽不动，要么就是抽到胃液出来
患者
胃液是抽到橡胶塞处的位置吗？
刘宝医生主治医师
抽50就行
患者
都是50？
患者
有时间可以看看ct片吗？
刘宝医生主治医师
对的，50即可
刘宝医生主治医师
能否稍等一下，有病人
刘宝医生主治医师
你可以把片子先发来，我忙完了给您回复
刘宝医生主治医师
您好，可以把片子发过来了
患者
一打嗝就喉头那疼
患者
是不是这几天咳痰咳的比较频繁导致的
刘宝医生主治医师
呃逆是脑梗引起的
刘宝医生主治医师
至于喉头部位可能和咳嗽咳痰查胃管有关
患者
嗯，一打嗝就疼
患者
有什么办法可以缓解一下么
患者
打嗝是不是因为胃管空气没排好有关系
刘宝医生主治医师
脑梗引起的
刘宝医生主治医师
大夫没处理吗？
患者
开了点药
刘宝医生主治医师
什么药
患者
****、盐酸氨溴索片，盐酸地芬尼多片，叶酸片，
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘宝医生主治医师
药物很全了
刘宝医生主治医师
呃逆就是*髓梗塞的表现之一，目前还没有过急性期，一般一周左右后会**好转
患者
20号下午四点
患者
到27号就是一周
刘宝医生主治医师
药物可以，比较对症。用一周再说
患者
好的
刘宝医生主治医师
嗯嗯
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我按照你说的抽出来是这样的
患者
开始还有点黑
患者
11:44喂完的
刘宝医生主治医师
可以，食物残渣
刘宝医生主治医师
没事
患者
你好，麻烦问一下就是流食打进去之后过一会儿感觉胃胀这个怎么办啊
刘宝医生主治医师
一是量多了二是消化不良了
患者
抽出来是褐色的
刘宝医生主治医师
没消化，给管床医生说
患者
嗯，好的
刘宝医生主治医师
嗯嗯
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刘宝
主治医师
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开封市陇海医院 神经内科