疾病详情
孕30周，胎儿疑似上消化道梗阻，咨询后续检查和治疗方案。患者女性33岁
医生建议
建议进行羊水穿刺以确诊胎儿情况。如结果正常，需准备手术费用，术后按小儿外科医嘱进行护理和喂养。分娩前务必咨询新生儿外科医师了解预后和后续治疗流程。
代维栋医生和患者的交流
患者
羊水过多且胎儿上消化道梗阻
代维栋医生主任医师
您好！ 我是妇产科 主任医师 ***，非常感谢您的信任。很高兴为您解答问题。
代维栋医生主任医师
目前妊娠多少周了
患者
代医生，你好。我发一下彩超给您
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
30周了
代维栋医生主任医师
孕期没有特别好的治疗办法，只能出生以后再做手术治疗。建议分娩前做新生儿胃肠外科的咨询。
代维栋医生主任医师
总体来说愈后是良好的。
患者
昨天做的彩超，让我们做羊水穿刺
患者
羊水这么多，会不会导致并发症呀
代维栋医生主任医师
羊水穿刺推荐去做的。
患者
后期花费会不会很大
代维栋医生主任医师
但是手术治疗的预后是良好的。
代维栋医生主任医师
无创dna正常吗？
患者
羊水穿刺吗？
代维栋医生主任医师
没关系的，没有做无创dna，直接做羊水穿刺。
患者
嗯嗯，没有做。下周一做羊水穿刺，代医生，这个需不需要做？
代维栋医生主任医师
建议做。
代维栋医生主任医师
但是染色体异常或者基因异常风险不大。
代维栋医生主任医师
也就是说大概率你可以继续妊娠生下这个孩子。
患者
奥*，染色体，父母还需要做吗？
代维栋医生主任医师
不需要的。
患者
这是第二个孩子了，第一个没啥问题
患者
也就是做孩子就可以是吧
代维栋医生主任医师
跟前一次生育是没关系的。
患者
**，我担心父母传给孩子的染色体有问题。所以医生让我们回来自己考虑，父母做不做
代维栋医生主任医师
父母当然是不需要做的。
患者
为什么呀
代维栋医生主任医师
只有胎儿的染色体异常或者基因异常，有致病基因才考虑是否遗传获得，先做胎儿，完全正常的情况下是可以继续妊娠的。因为结果出来的时候是35周，小孩是具有生命**的。必须考虑后天的治疗危险。
代维栋医生主任医师
只有胎儿的染色体异常或者基因异常，有致病基因才考虑是否遗传获得，先做胎儿，完全正常的情况下是可以继续妊娠的。因为结果出来的时候是35周，小孩是具有生命**的。必须考虑后天的治疗为先
患者
代医生，如果羊水穿刺没有问题，我这个孩子后续做手术花费能多少呀
代维栋医生主任医师
这个无法预测，需要准备5-10万
患者
代医生，生下来是不是就是做个小手术？这个手术做完，后续需要**常小孩有啥区别对待吗？包括喂养上。
代维栋医生主任医师
这个手术可是大手术。*期预后。影响不大。这个您需要咨询权威的小儿外科。
代维栋医生主任医师
分娩的医院以及就诊的医院，必须最少是省级权威医院。
患者
嗯嗯，目前就是在三甲医院看的。发给您的彩超就是在他们医院做的。
患者
目前羊水这么多，对母亲和孩子有啥危害吗？主要担心现在到生育这段时间羊水*多，导致孩子有问题。
患者
代医生，通过什么来判断上消化道梗阻的严重程度，我拍给你的彩超吗？
代维栋医生主任医师
这个要看分娩的医院有没有去做胎儿消化道造影技术。这个是确诊依据。但是不*常用。羊水过多主要会导致孕妇的压迫症状，比如说呼吸困难或者说尿尿小便困难。下肢水肿。严重的话可能会需要早产。胎儿的危害相对小一些。
代维栋医生主任医师
也可以通过经过腹部放羊水来缓解症状。
患者
这个对孕妇影响大吗？
患者
花费高吗？感觉很高级的技术
代维栋医生主任医师
影响不大，花费不高，可能也就住院的话可能不超过5000元。首先医院必须有胎儿医学专业或者相关科室相关技术。不是每个省都有的。
代维栋医生主任医师
***是推荐的医院。
患者
嗯嗯，我在青岛妇女儿童医院看的，他们有胎儿医学。
代维栋医生主任医师
经腹部牙膜腔穿刺放羊水影响不大，花费不高，可能也就住院的话可能不超过5000元。首先医院必须有胎儿医学专业或者相关科室相关技术。不是每个省都有的。
代维栋医生主任医师
目前最佳方案就是羊水穿刺常见诊断，然后等待分娩后做进一步的治疗。分娩前要有新生儿外科做咨询。对于分娩的后的后续治疗费用，预后，时机，流程必须全面了解。
患者
预后是什么？
患者
这个孩子好后，是不是**常孩子一样，没啥并发症吧
代维栋医生主任医师
预计是这样子的。
患者
**，好的
代维栋医生主任医师
我刚才已经说了，*期预后影响不大的，也就是说**来看区别不大
患者
针对这种出生的小孩，短期内一般需要做什么？
代维栋医生主任医师
这个您需要咨询小儿外科。
患者
好的，谢谢您
代维栋医生主任医师
咨询的时候会向你讲全部的注意事项。
代维栋医生主任医师
包括手术的费用和手术后的注意事项，以及短期内的影响
患者
好的，谢谢啦。
代维栋医生主任医师
不客气
代维栋医生主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，孕期顺利！
患者
感谢，代医生的解答
代维栋医生主任医师
不客气
患者
代医生，还有个事不*理解。我就诊的医院让我周一到周三做羊水穿刺，周四专家给我讲解后续费用问题。为什么不能先给我讲讲后续费用。难道做羊水穿刺，他能看到什么东西吗？然后给一起讲讲吗？
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