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糖尿病酮症咨询

疾病详情

患者糖尿病1型，糖化血红蛋白偏高，尿检发现尿酮体阳性。咨询如何处理。患者女性35岁

就诊科室：肾病内科

医生建议

建议： 糖尿病酮症需重视，建议住院治疗以进行全面检查和治疗。生活中应注意血糖管理，戒烟限酒，遵循医嘱规范用药。注意： 切勿自行降酮，避免不当操作导致病情恶化。

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患者

你好，我最近尿检发现尿酮体阳性，还有糖化血红蛋白偏高。

医生

你好，尿酮体阳性可能意味着血糖没有控制好。请确认是否空腹留尿检的？需要查血酮体和动脉血气以排除酮症酸中毒。如果都有问题，建议住院治疗。

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患者咨询关于低密度脂蛋白胆固醇偏高的问题，想了解相关风险及应对措施。患者男性28岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：18

医生建议：建议：低密度脂蛋白胆固醇高需重视，长期高会增加心脑血管损伤风险。建议饮食控制，少吃油腻食物，增加运动。如持续高，需就医评估，可能需药物治疗。保持良好生活习惯，避免熬夜和不规律饮食。

周琴

主治医师

武汉市中心医院

患者体检发现尿胆原和淋巴细胞偏低，一项指标偏高，咨询医生指标意义及与感冒是否有关。患者男性36岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：9

医生建议：根据医生分析，患者指标异常可能与感冒有关。建议患者定期复查相关指标，保持健康的生活方式，包括注意休息、饮食和锻炼。如果有任何不适或指标持续异常，及时就医检查并遵照医嘱进行治疗。

周琴

主治医师

武汉市中心医院

尿血、尿频尿急尿痛，怀疑尿路感染。患者女性32岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：36

医生建议：尿路感染可能是因为性生活频繁或个人卫生不当引起的，建议多喝水、勤排尿，同时可口服左氧氟沙星治疗。注意个人卫生，避免性生活，如有过敏史请谨慎用药。

周琴

主治医师

武汉市中心医院

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文章尿酸知多少呢？

痛风是一种常见的炎性关节疾病，与高尿酸血症直接相关。当血液中尿酸含量非同日两次测量男性大于420μmol/L，女性大于360μmol/L时即可诊断为高尿酸，高尿酸是体内嘌呤代谢紊乱导致的。体内过高的尿酸会导致尿酸盐沉积，当尿酸盐沉积于关节，就会形成痛风性关节炎，并最终导致关节变形；当尿酸盐沉积于肾脏，就会形成痛风性肾病、尿酸结石，并最终导致尿毒症。高尿酸也是高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑卒中等疾病的危险因素。高尿酸饮食忌讳红肉（牛肉、羊肉、猪肉）、内脏和香肠制品会升高血尿酸水平，从而增加痛风风险。因此，红肉和相关产品应少吃（2次/周），并且只能少量食用。明确建议食用富含嘌呤的蔬菜。食用红肉（牛肉、羊肉、猪肉）会带来更高的痛风风险。海鲜（尤其是甲壳类动物和贻贝）会升高血尿酸水平，从而增加痛风的风险。建议定期（每周1–2次）食用鱼类，这是一般健康饮食的一部分，同时有助于降低心血管疾病风险。食用海鲜会增加血清尿酸水平的风险。为了促进心血管的健康，明确提出了对食用鱼类的积极建议，大多数鱼类可定期适量食用，但应尽量避免食用所有鱼皮及其他一些脂肪丰富的鱼类，如鲭鱼、沙丁鱼等。饮酒可以增加痛风的风险，并且呈剂量依赖性。尤其应该避免啤酒和烈酒，而红酒增加痛风风险的可能性最小。此外，近期研究显示，在不同类型的酒中，与痛风风险最相关的是啤酒，其次是烈酒。含糖软饮料、果汁和高果糖食品（果糖）会升高血尿酸水平，因此应避免。研究表明，果糖显著增加了血清尿酸水平，应该避免使用。鉴于目前除了糖果之外，果糖几乎无处不在，便利食品在这方面具有很高的风险潜力。此外，应特别避免食用富含果糖的果汁（尤其是橙汁）和甜味水果（例如桔子或甜苹果）。

周琴

主治医师

武汉市中心医院

接诊医生

周琴

主治医师

肾病内科

武汉市中心医院

尿路感染(1例)

专业擅长：慢性肾炎，肾病综合征，急慢性肾衰竭，血液透析，高尿酸血症，痛风，蛋白尿，血尿，泌尿系感染

好评率：99% 接诊量：458

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