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你好医生月经2月13来的，今天早上有点血，这是咋回事啊，要不要来医院检查一下
疾病详情
患者异常出血和尿频，怀疑与中度宫颈糜烂和尿路感染有关。患者女性34岁
医生建议
建议患者先去医院做妇科检查、阴道镜检查、宫颈细胞学检查和尿常规检查，以明确诊断。异常出血可能与中度宫颈糜烂有关，尿频可能与尿路感染有关。在治疗前，需要明确原因。优思明是一种口服避孕药，可以调节内分泌，但需要在医生的指导下使用。注意保持生活规律，避免熬夜，保持良好的生活习惯。
郑万仁医生和患者的交流
患者
你好医生月经2月13来的，今天早上有点血，这是咋回事啊，要不要来医院检查一下
郑万仁医生主治医师
请填写您的用药情况
郑万仁医生主治医师
你好
患者
就是这几天晚上经常尿频
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
就这种血丝
郑万仁医生主治医师
这一点应该不要紧的，可能是排卵期出血吧，没关系的观察几天吧。
郑万仁医生主治医师
2月13来的月经，这几天刚好可能是排卵期。
郑万仁医生主治医师
你这个尿频，有没有尿急尿痛的呀？
患者
没有尿频尿急，一看到出血我就有点怕
患者
没有尿痛说错了
患者
就是尿频
郑万仁医生主治医师
那可能是尿路感染哦。建议还是去化验一下尿常规。
患者
我要不下午附近做个B超
患者
你帮忙看看，我月经不规律以前都两个月来一次
郑万仁医生主治医师
可以的
郑万仁医生主治医师
顺便化验下尿常规，看下是不是有尿路感染
患者
排卵没这么快吧，你上次让我吃了黄体酮有影响吗，我们附近有个浙江大学医学院邵逸夫康桥分院
患者
好的，我以前尿有红细胞，我去了浙二找了专家说因为我肾结石正常
患者
可以让妇科检查看看是宫颈还是阴道是吧
郑万仁医生主治医师
你2月13号来的。围排卵期基本上也就是来月经的十三四天左右。
郑万仁医生主治医师
可以的
患者
以前我60天来一次不是1月16流产的吗 ，不知道有没有关系
郑万仁医生主治医师
你上次说是有性行为是哪天啊？有点忘记了。
患者
就是月经第六天
患者
前天也同房了
郑万仁医生主治医师
白带有没有异味？
郑万仁医生主治医师
有没有外阴瘙痒什么的？
患者
没感觉，没有吧
患者
前天半夜12点同房今天出血
郑万仁医生主治医师
那应该不*要紧的，可能就是排卵期出血。你观察一下流血的情况吧，可能三五天以内能干净的，不要紧的。
患者
这两天没休息好，昨晚吃了烧烤吃了好多马蹄
患者
我感觉我这种异常出血经常一年搞个几次，前几年都经常这事情去省妇保
郑万仁医生主治医师
那可能就是体内激素波动引起的异常流血。包括这个排卵期出血就是因为体内激素波动。熬夜作息不规律都会有这方面的影响。
患者
我下午去看看做阴超还有啥可以检查医生
郑万仁医生主治医师
阴道撑开看一下流血是从哪里来的？看下有没有宫颈糜烂，是不是宫颈糜烂面渗血
患者
宫颈糜烂中度以上的
患者
你今天上班吗，今天要接娃都没空过来
郑万仁医生主治医师
我上班啊
患者
省妇保人*多了
患者
四点接娃怕赶不回来
郑万仁医生主治医师
那估计赶不上了。
患者
社区可以看吗是不是还是***好
郑万仁医生主治医师
那应该*****。
患者
好的是先妇科检查还是先阴超
郑万仁医生主治医师
先妇科检查
患者
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郑万仁医生主治医师
放心吧，这种大概率是没啥问题的。
患者
百度多了
郑万仁医生主治医师
百du查病，癌症起步
患者
气死我了
患者
看了也白看刚撑开看了我问他宫颈还是阴道他说有可能宫颈有可能阴道
患者
白说了
患者
可吓人了百度
郑万仁医生主治医师
那是等于没看
郑万仁医生主治医师
估计是宫颈上有糜烂，少许粘液栓。
患者
对啊感觉像刚毕业的
患者
哎
患者
是不是小便次数多了
患者
尿频
郑万仁医生主治医师
小便次数多跟这个没关系。
郑万仁医生主治医师
尿常规化验了吗？
患者
有，经常尿宫颈不是有糜烂然后前天又同房
患者
还没有化验
患者
还是找你放心啊医生
郑万仁医生主治医师
化验下尿常规，看下
患者
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患者
之前省妇保好像没写多少卵泡
郑万仁医生主治医师
你以前月经都不是很规律的吗？
郑万仁医生主治医师
基本都要60天才来的吗？
患者
对基本两个月
郑万仁医生主治医师
从什么时候开始这样子的？
郑万仁医生主治医师
平时爱长痘痘嘛，挺好的吗？
患者
一来月经就这样
患者
不爱长痘痘
郑万仁医生主治医师
平时爱长痘痘嘛，体毛多吗？
患者
还好不多
郑万仁医生主治医师
有没有医生跟你说，你月经是考虑多囊卵巢综合症？
患者
有啊
患者
15年开始就这样
患者
我知道的
患者
我儿子我还是吃*药调理来的
患者
上次流产这个是自动来的
郑万仁医生主治医师
那就是多囊卵巢综合症。所以卵巢多囊样改变
患者
来不及尿常规了人*多了
患者
嗯
患者
出血估计应该是宫颈吧
患者
我感觉
患者
一下就尿一下就尿会压迫宫颈吧
患者
这种就不是排卵期出血吧
郑万仁医生主治医师
可能是内分泌失调吧。反正现在出血不多，再观察看看或者配点止血药，比如说葆宫止血颗粒。
患者
这个止血药家里有
患者
今年要不要做个hpv和tct
患者
前年11月做的HPV和tct
患者
去年七月份阴道镜
郑万仁医生主治医师
那可以做一个hpv和TCT的。
患者
嗯
患者
周末你在吗
患者
应该也不急吧如果六七月份做
患者
上次你说可以两三年做一次
郑万仁医生主治医师
不急
郑万仁医生主治医师
我只有周一出门诊
患者
这样啊只有周一啊平时在哪里
郑万仁医生主治医师
门诊手术室
患者
喔
患者
不错呀真厉害
患者
我就是罪了宫颈和宫腔这么难分辨吗
郑万仁医生主治医师
你也别着急了。反正目前这一点点血不*要紧的，再观察看看吧。
患者
哈哈看公众号看多了怕怕的
郑万仁医生主治医师
没事别去看
患者
今天又没有血了医生
郑万仁医生主治医师
是吧
郑万仁医生主治医师
我之前就让你不要担心，再观察看看
患者
嗯我怀疑是不是宫颈，因为前天同房，那两天尿特多，会不会一直压迫
郑万仁医生主治医师
一般尿多不会压迫宫颈的。
郑万仁医生主治医师
可能就是宫颈管的粘液栓呀，这种略微带点血性的。
患者
就是一下想去尿一下去
患者
为啥会有这种，和同房有关系吗
郑万仁医生主治医师
以前会有这种情况吗？
患者
也有
郑万仁医生主治医师
那以前是怎么治好的呢？
患者
你说尿频这个吗
患者
自己好的
郑万仁医生主治医师
是的
郑万仁医生主治医师
说尿频这个
郑万仁医生主治医师
可能是感染吧
郑万仁医生主治医师
可以吃左氧氟沙星片
郑万仁医生主治医师
口服一周
患者
但是昨晚又还好啦，
患者
我就害怕这个出血
患者
百度各种癌症
患者
妇保周末也可以做hpv和tct吧
郑万仁医生主治医师
可以的
患者
好的
患者
一般几天出结果
郑万仁医生主治医师
5个工作日左右
患者
好的谢谢啊
郑万仁医生主治医师
不客气
患者
是不是**医院做这个也可以都一样
郑万仁医生主治医师
可以呀。你是离他们更近是吧？
郑万仁医生主治医师
我们这边肯定更专业。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还是有一点
患者
**那个*雯医生说也不错
患者
近一点
郑万仁医生主治医师
那可能是内分泌失调。
郑万仁医生主治医师
引起异常流血
患者
那是宫颈吗
郑万仁医生主治医师
不是，是子宫内膜出血。
患者
不像是宫颈吗
患者
这种明天要不要查个激素
郑万仁医生主治医师
不像是宫颈的。
郑万仁医生主治医师
你要查什么激素啊？
患者
性激素六项
郑万仁医生主治医师
那不用的。
患者
为啥啊不是内分泌失调么
郑万仁医生主治医师
并不是内分泌失调都需要通过性激素六项化验检查的
郑万仁医生主治医师
根据病史、B超检查等，一样可以判断的
患者
这样啊，看来要你们好专业的医生
患者
可惜了你只有周一在门诊哈哈
郑万仁医生主治医师
谢谢
患者
那这要不要吃药
患者
是不是要经常体育锻炼了
郑万仁医生主治医师
上次是2月13号来的月经是吧？
郑万仁医生主治医师
建议吃优思明8小时吃一次。连续吃三天。
郑万仁医生主治医师
三天以后改成12小时吃一次。继续吃三天。
郑万仁医生主治医师
第7天改成一天吃一次。
郑万仁医生主治医师
从流血干净开始吃21天停药
郑万仁医生主治医师
一般吃三天血会干净。
患者
嗯
郑万仁医生主治医师
是的
郑万仁医生主治医师
早点睡吧
郑万仁医生主治医师
熬夜也容易内分泌失调
患者
好的每天12点估计*晚了
患者
唉
郑万仁医生主治医师
是很晚哦
患者
嗯以后早点睡尽量11点之前
郑万仁医生主治医师
是的
患者
优思明现在就可以开始吃吗
患者
我在想明天要不要去看看在吃，你又不在医院
患者
我宫颈中度糜烂以上说
患者
优思明吃了会发胖吗
患者
医生
郑万仁医生主治医师
现在可以吃啊。你也就短期吃20多天，其实有体重增加也只是稍微增**点，不至于发胖。
患者
唉最近已经胖了
患者
昨晚一夜失眠居然
患者
你几点睡觉啊
郑万仁医生主治医师
本来10点就睡了，后面还有好多病人来咨询，熬到了11点才睡
郑万仁医生的问诊记录
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患者：女 50岁
接诊医生
擅长: 一、妇科疾病：各种疑难顽固阴道炎、外阴瘙痒、外阴白斑、HPV感染、痛经、月经过少、月经过多、月经失调、异常阴道流血、子宫内膜异位症、宫颈癌前病变、子宫内膜息肉、 子宫肌瘤、宫腔粘连、卵巢囊肿、子宫内膜癌、宫颈癌等。 二、妊娠节育、计划生育科相关疾病：药流不全保守治疗、人流不全保守治疗、宫外孕、子宫角妊娠、剖宫产瘢痕妊娠、输卵管结扎后复通、人工流产、药物流产、中孕引产、放取环、皮下埋植避孕、避孕相关问题咨询等。 三、产科疾病：孕期发热感冒、TORCH报告解读、无创DNA筛查、唐筛等。
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主治医师
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