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妇科, 孕早期 孕酮低 11点多,********,一次28，9天
病例信息
患者
女 29岁
症状
孕早期 孕酮低 11点多,********,一次28，9天
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蔡文萍医生和患者的交流
2024/2/27
患者
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患者
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蔡文萍主治医师
您好，我是京东妇产科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
蔡文萍主治医师
请问您既往月经多少天来一次？一次来几天？最后一次正常月经几月几号来的？
患者
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********
蔡文萍主治医师
您是第一次怀孕吗
患者
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一次28，9天
患者
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二胎
蔡文萍主治医师
第一胎怀孕顺利吗
患者
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顺产
蔡文萍主治医师
您现在有没有腹痛出血？有没有做超声检查？
患者
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做了
患者
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不痛
蔡文萍主治医师
您可以上传一下超声报告吗
患者
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蔡文萍主治医师
超声检查没有异常，您没有腹痛出血的情况暂时不用*过于紧张
患者
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蔡文萍主治医师
**是脉冲式分泌，有一定的波动性
蔡文萍主治医师
偏低的情况常规补充就可以
蔡文萍主治医师
动态监测超声观察胚胎发育
蔡文萍主治医师
医生有没有给您开药
患者
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说孕酮低
患者
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当时没开，说的方言，没咋听清
患者
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说是***，还是黄啥嘞
蔡文萍主治医师
是的，孕酮低，我们需要做进一步的观察。
蔡文萍主治医师
如果怀孕早期孕酮水平过低，可能会影响胚胎发育，增加早期流产的风险。考虑用黄体酮保胎，同时需要定期复查。
患者
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是该吃啥药？
蔡文萍主治医师
您有无药物过敏史？是否有**功能异常、血栓史及其他慢性病、特殊病病史呢？以便我给您建议。
患者
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没有
蔡文萍主治医师
可以口服黄体酮胶囊，或者是地屈孕酮片补充孕激素
患者
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什么**都可以么？
患者
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两种都买么？
蔡文萍主治医师
口服地屈孕酮会好一些
蔡文萍主治医师
这个副作用会比较小
蔡文萍主治医师
黄体酮胶囊有的人口服头晕症状比较明显
蔡文萍主治医师
地屈孕酮片8小时1次，，每次1片（10mg）
患者
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医生，请您帮我开具处方或用药建议。
蔡文萍主治医师
稍等，我先给您开具10天的用药
蔡文萍主治医师
10天以后复查再决定是否继续用
蔡文萍主治医师
患者
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如果是黄体酮用哪种？
蔡文萍主治医师
您上面上传的这个就可以
蔡文萍主治医师
孕期注意作息规律，避免劳累。建议多吃富含营**维生素的食物，比如高蛋白、高维生素的食品。做好孕期定期产检，避免刺激乳房，孕头三个月、孕后三个月禁止性生活及盆浴，不适随诊
蔡文萍主治医师
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接诊医生
擅长: 精通宫颈病变、HPV感染的诊疗 ，擅长各种妇科炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、月经不调、计划生育手术等妇产科常见病的诊治。
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