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骨科, 椎间盘膨出,三四个月了,对,没有,就是腰部
病例信息
患者
男 59岁
症状
椎间盘膨出,三四个月了,对,没有,就是腰部
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苍松医生和患者的交流
2024/2/28
苍松主治医师
您好，我是苍松医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
苍松主治医师
您好、这个症状有多长时间了？
患者
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三四个月了
苍松主治医师
是腰部疼痛吗
患者
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对
苍松主治医师
下肢有没有疼痛麻木？
患者
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没有
患者
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就是腰部
苍松主治医师
走路正常吗？可以走多*，有没有下肢无力走不动路的时候？
患者
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走路正常
患者
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其他都正常
苍松主治医师
根据您的描述以及您的报告初步考虑为：腰椎退行性病变，腰椎间盘膨出
苍松主治医师
建议您注意休息、放松、防止潮湿，寒冷受凉。防止过劳累。
苍松主治医师
可以做热敷，使用热水袋敷到患处，温度40-50度左右，一次20分钟，每天2-4次，可以活血通络，缓解疼痛。
患者
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已经在热敷了
苍松主治医师
目前疼痛可以服用药物治疗或外用药膏治疗
苍松主治医师
为了用药安全、您既往否有**功能异常、药物过敏史、胃溃疡病史？
患者
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没有
苍松主治医师
建议您服用：洛索洛芬钠一日三次、一次一片止痛治疗。虎力散：一日二次，一次一片，舒筋活血治疗。甲钴胺一日三次、一次一片、营养神经治疗。
苍松主治医师
我现在给您开具一张电子处方，并注明用法用量，您可作为用药参考
患者
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好的
苍松主治医师
苍松主治医师
给您开具了一个处方（绿色处方单字样）您可以点击处方查看用法、用量。需要购药，可按处方提示操作。
苍松主治医师
请问您是否还有骨科问题需要咨询？
患者
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这个病是不是上年纪了就容易得
患者
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也不大好恢复？
苍松主治医师
是的
苍松主治医师
和年龄，老化有关系
苍松主治医师
不容易恢复
患者
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好的，谢谢 没有其他的了
苍松主治医师
苍松主治医师
苍松主治医师
后续如果有病情变化、效果不佳药物调整，其他问题咨询、可以通过这个复诊包来复诊。
苍松主治医师
如果没有问题我就结束问诊了，如果症状不缓解，建议您复诊或到线下医院就诊。后续有问题可以随时咨询，祝您健康、生活愉快。
患者
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好的谢谢
苍松主治医师
不客气
苍松主治医师
接诊医生
擅长: 擅长各种创伤，骨折，人工髋关节，膝关节，颈椎病，腰椎间盘突出，肩周炎，膝关节炎，腰肌劳损，股骨头坏死，踝关节炎，网球肘，腱鞘炎，腱鞘囊肿，跟腱炎，痛风，关节疼痛，腰痛，背痛，坐骨神经痛，腿痛，足跟痛，踇外翻，颈痛，半月板损伤，肩袖损伤，外伤，摔伤，扭伤，肿痛，下肢麻木，手部肿物，手部畸形，关节活动受限，骨折后康复，脊柱侧弯，XO型腿等
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