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患者73岁 症状描述：由于骨折于1.22做了全髋关节假体置换术，2.3出院后，发现术后感染，伤口红肿，流脓血，于2.11回医院治疗，打了一两周的抗生素，细菌培养检查出来是真菌感染，现在伤口外看起来好转，但还是有脓血流出。 想咨询下后续该如何治疗，是否可以继
疾病详情
患者因感染伤口寻求医疗建议，伤口已持续二十多天。患者询问关于旷置手术的具体细节和恢复过程中的注意事项。患者女性40岁
医生建议
病情判断：患者伤口感染严重，可能需要取出假体进行旷置手术治疗。需进一步检查和观察以确定是否假体感染。 治疗建议：进行清创置管灌洗术以控制感染。等待感染得到控制后，再进行二期手术翻修或重新安装假体。 生活建议：保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动以免加重伤口负担。注意饮食营养，增强抵抗力。 注意事项：术后需密切注意伤口愈合情况，遵循医生建议进行康复锻炼。
赵铁军医生和患者的交流
患者
患者73岁症状描述：由于骨折于1.22做了全髋关节假体置换术，2.3出院后，发现术后感染，伤口红肿，流脓血，于2.11回医院治疗，打了一两周的抗生素，细菌培养检查出来是真菌感染，现在伤口外看起来好转，但还是有脓血流出。想咨询下后续该如何治疗，是否可以继续用药物保守治疗？还是必须要手术更换假体？再次手术可**除病菌，痊愈吗？有什么治疗方式可以尽量减小创伤？患病时长：一月多确诊疾病：髋关节假体置换术后感染
赵铁军医生主任医师
你好！
赵铁军医生主任医师
感染几天了
患者
二十多天了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是现在的伤口情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵铁军医生主任医师
需要手术了
患者
之前置换术的出院小结
患者
手术有什么创伤最小的方式吗
患者
因为患者年纪也很大了
赵铁军医生主任医师
多大了
患者
73岁
赵铁军医生主任医师
这种情况需要取出假体，旷置手术治疗，
赵铁军医生主任医师
比较麻烦
赵铁军医生主任医师
二期手术翻修
患者
什么是旷置手术
患者
这个是确定假体也感染了吗？能具体解释下什么时候旷置手术吗？
患者
假体取出来后，是不是就没办法走路了？
赵铁军医生主任医师
旷置手术就是清创把假体取出来，用抗生素骨水泥临时代替假体
赵铁军医生主任医师
等感染控制住后3个月或者半年后，再做手术重新安装假体
赵铁军医生主任医师
可以拄拐走路
赵铁军医生主任医师
是不是假体感染，问问大夫这个窦道是否和关节假体相通，如果通了很大几率感染了
患者
哦这种情况保守治疗是没办法控制感染了是吧
赵铁军医生主任医师
清创置管灌洗术
赵铁军医生主任医师
保守治疗够呛
患者
好的谢谢医生
赵铁军医生主任医师
不客气
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接诊医生
擅长: 中西医治疗各类骨关节疾病（膝，髋，肩，肘，踝关节）及运动损伤。擅长人工关节置换及关节镜治疗各种关节疾患及运动损伤。
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赵铁军
主任医师
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中国中医科学院望京医院 关节科