疾病详情
子宫腺肌症，痛经，长期口服地诺孕素片，担心疗效。患者女性44岁
医生建议
子宫腺肌症的治疗方法包括口服药物、放置曼月乐环、海扶治疗和手术治疗。地诺孕素片可治疗子宫腺肌症，但需注意监测乳腺结节和肝脏功能。建议长期服用地诺孕素片至少3-6个月。对于青春期性腺轴发育不成熟的月经不调，无需特别治疗。生活建议：保持良好的生活习惯，注意饮食，适当运动，保持心情舒畅。
谭秀容医生和患者的交流
患者
妇科炎症
谭秀容医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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谭秀容医生主治医师
您好，我是京东谭秀容医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
谭秀容医生主治医师
您好，请问有什么症状呢？
谭秀容医生主治医师
阴道分泌物如何
患者
我是子宫腺肌症合并腺肌瘤，痛经严重
谭秀容医生主治医师
请问是怎么治疗的？ 现在正在经期吗？
患者
不是经期，医院让我打一个月一次的针，我没打，也没治疗
谭秀容医生主治医师
您之前在我这里问诊过吗？
谭秀容医生主治医师
子宫腺肌病的治疗手段目前还是比较多的
患者
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谭秀容医生主治医师
***服地诺孕素片 2.放置曼月乐环 3.海扶治疗 4.手术治疗
谭秀容医生主治医师
您用过哪些治疗
谭秀容医生主治医师
可**曼月乐环的
谭秀容医生主治医师
子宫不算很大
谭秀容医生主治医师
这个环时间是孕激素，作用于子宫内膜抑制增生，从而缓解痛经症状
谭秀容医生主治医师
或者口服药物也行
谭秀容医生主治医师
地诺孕素片，口服每天一片，长期口服
患者
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患者
现在子宫已经*大了，曼月乐已经不能放了
患者
一直都是吃***没有治疗过
谭秀容医生主治医师
如果不能放，就需要打*******月，子宫可能缩小些，再放曼月乐
谭秀容医生主治医师
医生给出的方案您不采纳，那也没办法
患者
我吃地诺孕素片子宫会小吗？
谭秀容医生主治医师
您第一张报告子宫没有那么大的，如果不治疗，没有绝经的话，随着病程的*长，子宫还还会继续长大
谭秀容医生主治医师
地诺孕素片口服内异症的病灶也可能会缩小
患者
从22年到现在子宫基本都是这个大小
谭秀容医生主治医师
或者您可以了解下海扶治疗
患者
海扶治疗也是切除病灶吗
谭秀容医生主治医师
也就是聚焦超声射频消融，采用聚焦超声把内异症病灶破坏，之后会坏死吸收
谭秀容医生主治医师
不过这项技术不是每家医院都有，您可以了解下您所在地区最好的三甲医院，看看他们有没有开展这项技术
患者
哦哦，地诺孕素片哪个牌子的效果好
谭秀容医生主治医师
唯散宁是进口的
患者
进口的效果好一点吗
谭秀容医生主治医师
是的
谭秀容医生主治医师
价格要*一点，应该是五百多一盒吧
患者
是的
谭秀容医生主治医师
您可以先吃几个月看看效果哦
患者
第一次是什么时候吃
谭秀容医生主治医师
用法用量： 口服，每日一片，不间断，最好每天同一时间服用，需要时用水服药。在餐后或空腹时均可服用。 药片必须连续服用，无论是否出现阴道出血。如服用完一盒，即开始服用下一盒，不要间断。 可于月经周期的任意一天开始使用地诺孕素治疗。 在开始治疗前需停用任何**避孕方法。如需避孕，应使用非激素避孕法（如屏障避孕法）。
患者
有乳腺结节应该可以吃吧
谭秀容医生主治医师
活动性静脉血栓栓塞疾病 当前或既往动脉及心血管疾病（如心肌梗死、脑血管意外、缺血性心脏病） 出现血管病变的糖尿病 当前或既往有肝功能值未恢**常的重度肝病 当前或既往肝肿瘤（良性或恶性） 已知或疑似性激素依赖性恶性肿瘤 原因不明的阴道出血 对活性物质或辅料过敏者 对于当前或既往患有重度肝脏疾病的患者，禁用地诺孕素片。 对于肾功能损害的患者，无数据提示需要进行剂量调整。
谭秀容医生主治医师
以上为禁忌症
谭秀容医生主治医师
乳腺结节可以口服
谭秀容医生主治医师
乳腺结节需随访，如果乳腺癌是紧急使用
谭秀容医生主治医师
乳腺结节需随访，如果乳腺癌是禁忌使用
患者
我以为28天吃完要等到月经来了在吃
谭秀容医生主治医师
不停药，这个长期吃，有可能不会来月经
谭秀容医生主治医师
口服药物期间可能月经周期改变，有可能经量增多，这些改变是因人而异的
患者
也就是说从第一天开始一天都不能停是吗？
谭秀容医生主治医师
是的
谭秀容医生主治医师
其实这个原理是和曼月乐一样的
患者
一直吃这个药，有可能会来月经，也有可能没有月经是吗？
患者
反正就是不管有没有出血，一直吃就行了
谭秀容医生主治医师
是的哦
患者
进口的确实有点*啊
谭秀容医生主治医师
一个月五百多，还可以吧
谭秀容医生主治医师
打针要一千多
谭秀容医生主治医师
如果能安环更好，五年一千多
患者
吃几个月子宫能小一点就好了，再放个曼月乐
谭秀容医生主治医师
无论有没有缩小，我的意见是都可以试试曼月乐，＜8 cm，有可能不会掉的
谭秀容医生主治医师
您安过吗？
谭秀容医生主治医师
如果安过，而且确实掉了或者移位，确实就不能再安
谭秀容医生主治医师
但没有发生过，可以试试
患者
医院没给我安说是子宫*大了
谭秀容医生主治医师
不到8cm，可以试试
谭秀容医生主治医师
毕竟曼月乐是最经*，最方便得
患者
确实是，以前没怎么当回事，现在后悔也晚了
谭秀容医生主治医师
您先吃半年地诺孕素，然后再看看子宫大小，能安环就安环
患者
只能这样了
谭秀容医生主治医师
不用这么悲观哦，这个是可以治疗的
谭秀容医生主治医师
不是大病
患者
这个病每天都愁的不行
谭秀容医生主治医师
没有那么严重的，放松心情，从现在开始重视起来
谭秀容医生主治医师
遵医生医嘱规范治疗
谭秀容医生主治医师
希望我的建议可以帮助到您。问诊结束后会有个评价页面，方便就给个五星好评吧，有文字描述更好哦，您的反馈是我服务前进的动力。感谢您的信任和认可。
谭秀容医生主治医师
您可以打开******** APP，点击“我的”，点击“问医生”，在搜索栏搜索妇产科***关注方便以后找到我。再次感谢您的信任和认可！
患者
我是哪一天买到药，哪一天就吃上
谭秀容医生主治医师
可以的
患者
好的，谢谢
谭秀容医生主治医师
不客气，应该的
患者
先评价，还是先结束
谭秀容医生主治医师
右上角应该也有评价，如果没有就结束以后再评吧，谢谢您
患者
客气了
谭秀容医生主治医师
祝您健康生活
患者
嗯嗯
患者
我还有一个问题要问一下，就是我女儿，来月经整整两年了，我觉得月经不正常，量少发黑，有时肚子疼，时间不准，最短的时间20天一次，最长的28天左右
患者
她需不需要吃点什么药？
患者
自己有这病，非常担心女儿
谭秀容医生主治医师
不需要的，青春期性腺轴发育不成熟，目前她这个情况属于正常现象，不用担心
谭秀容医生主治医师
偶尔肚子痛也不要紧
患者
偶尔肚子疼的时候，也要吃个止痛药，不吃止痛药，她说很难受
谭秀容医生主治医师
原发性痛经疼痛程度不会有继发性那么重，而且不会加重，您这种继发性痛经症状重，而且是一次比一次重
患者
哦哦
患者
这个药在一天的哪个时间段服用好一点？
谭秀容医生主治医师
不分时间，主要是固定时间，每天在同一时间口服
患者
嗯嗯
患者
谭大夫药已经收到了，这个药我如果吃几个月子宫没有缩小，能不能停药？
谭秀容医生主治医师
可以停药，但建议至少口服3-6月
患者
停药后会不会快速增大
谭秀容医生主治医师
这个不会的哦
谭秀容医生主治医师
子宫腺肌症都是随着******长大
患者
在网上刷到对腺肌病可以动脉栓塞和U型保宫术这种治疗，按你们医生的角度看这种治疗怎么样？是不是真的？
谭秀容医生主治医师
动脉栓塞可以的，U型保宫术这个我没有这方面的经验
谭秀容医生主治医师
动脉栓塞与聚焦超声的原理是一样的，栓塞动脉使腺肌病病灶坏死吸收
患者
比起其他几种治疗，动脉栓塞的治疗会不会好一点
患者
服药期间***能吃吗？
谭秀容医生主治医师
聚焦超声和栓塞都容**发的，首选吃药**环
谭秀容医生主治医师
服药期间可以口服***
患者
好的，问诊马上就结束了再见
谭秀容医生主治医师
不客气，后续有疑问欢迎再次咨询
谭秀容医生主治医师
希望我的建议可以帮助到您。问诊结束后会有个评价页面，方便就给个五星好评吧，有文字描述更好哦，您的反馈是我服务前进的动力。感谢您的信任和认可。
谭秀容医生主治医师
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谭秀容医生的问诊记录
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总交流次数
36
医生回复次数
21
患者：女 33岁
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总交流次数
113
医生回复次数
70
患者：女 44岁
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总交流次数
39
医生回复次数
17
患者：女 45岁
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总交流次数
47
医生回复次数
20
患者：女 43岁
-
总交流次数
25
医生回复次数
15
患者：女 36岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
15
患者：女 43岁
-
总交流次数
72
医生回复次数
33
患者：女 32岁
-
总交流次数
51
医生回复次数
29
患者：女 34岁
-
总交流次数
36
医生回复次数
18
患者：女 39岁
-
总交流次数
43
医生回复次数
24
患者：女 39岁
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