疾病详情
脑出血患者，询问病情及治疗建议。患者男性50岁
医生建议
建议进行脑血管造影以明确出血原因及是否存在血管畸形。根据检查结果，制定合适的治疗方案。如病情稳定，可考虑药物保守治疗。若需手术，应充分了解手术风险及术后可能出现的后遗症。生活中注意避免剧烈运动和情绪激动，保持血压稳定。注意生活调养和药物治疗同样重要。
张海鹏医生和患者的交流
患者
脑静脉窦血栓合并出血怎么治疗
张海鹏医生主治医师
目前情况怎么样，有没有检查报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
检查报告
张海鹏医生主治医师
有没有做过脑血管造影
张海鹏医生主治医师
胶片或者影像图片有没有
患者
没有做造影
患者
内容因涉及隐私无法展示
张海鹏医生主治医师
这个需要就诊神经外科，做脑血管造影明确
张海鹏医生主治医师
从就诊记录来看，需要排除颅内血管畸形可能
患者
现在大脑出血能做造影嘛
张海鹏医生主治医师
脑动脉CTA做过没有
患者
现在片上看就是静脉窦血栓合并大脑出血
患者
没
患者
现在**脑血管科
患者
治疗是保守 每天打抗凝和脱水
张海鹏医生主治医师
人整体情况怎么样，这个出血量有点大的
患者
这样下去血大概多久才能化掉
患者
是的现在人还是正常的
张海鹏医生主治医师
出血到20天开始吸收，完全吸收3个月
张海鹏医生主治医师
你这个情况还是需要脑动脉CTA的，然后情况还可以需要做脑血管造影的
张海鹏医生主治医师
你那边医生应该建议你了吧
患者
只是做ct还有胸部
患者
做脑血管造影是为了检查什么
张海鹏医生主治医师
脑血管造影是检查颅内血管的金标准
患者
他还有癫痫症出现 不知道是不是静脉导致的
张海鹏医生主治医师
癫痫是因为脑出血导致的
患者
那种治疗方案比较好
患者
能够达到出院
张海鹏医生主治医师
检查为了明确是否存在血管畸形，为后续治疗提供指导
张海鹏医生主治医师
目前脑出血可能用药物治疗，但出血原因得需要明确。
患者
这边医生说是静脉堵塞没通导致出血的
患者
这边医生说是静脉堵塞通导致出血
张海鹏医生主治医师
那也有可能的，稳定之后再检查也是可以的
患者
嗯这种情况应该怎么治疗比较好
张海鹏医生主治医师
从你的检查来看是这个原因，考虑静脉窦血栓，*发静脉回流障碍，引起出血，等后期血管造影可以查下
患者
现在病人讲话也不清楚
张海鹏医生主治医师
跟你左侧出血有关系，有语言功能影像
患者
你这边能提供一下治疗方法嘛
张海鹏医生主治医师
那边的医生方案应该跟你说的很清楚了吧
患者
那开颅会不会就没有这些情况出现？
患者
这边医生说开颅手术
患者
但是开颅之后人可能还是会偏瘫状况
患者
所以我们这边选择了保守治疗
张海鹏医生主治医师
这个是有可能的
张海鹏医生主治医师
但是血很多，还是有脑疝风险的
张海鹏医生主治医师
如果出血增多，会发生脑疝，危及生命
患者
开颅手术只是排除出血
患者
并没有治疗病情的**
患者
他说开颅之后不保证还会出血
张海鹏医生主治医师
这个任何开颅手术后都无法保证
患者
那开颅之后会不会就没有癫痫语言障碍问题了？
张海鹏医生主治医师
癫痫和语言功能是因为这个位置出血破坏了这区域脑组织的功能
张海鹏医生主治医师
这是脑出血导致的后遗症，手术第一为了救命，第二为了保护没有被破坏的脑组织
患者
所以是没办法回**常人了嘛
患者
恢复
张海鹏医生主治医师
这个看你恢复情况，很困难
患者
去做康复训练会不会有好转
张海鹏医生主治医师
可能是有改善
张海鹏医生的问诊记录
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医生回复次数
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患者：男 60岁
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张海鹏
主治医师
已认证
杭州市西溪医院 神经外科