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疾病详情
52岁女性，月经不规律，子宫彩超显示子宫内膜增厚伴血流信号，已预约宫腔镜检查。患者女性52岁
医生建议
子宫异常增厚伴血流信号可能提示子宫内膜病变，建议进行宫腔镜检查和刮宫病理检查以明确诊断。同时，保持良好的生活习惯，注意饮食均衡，下次月经干净后复查妇科彩超。
苏晓强医生和患者的交流
患者
百度医生在线问诊妇科免费
苏晓强医生主治医师
您好
患者
你好
苏晓强医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
请大夫帮忙分析一下阴超报告
患者
子宫前位，形态饱满，子宫内膜厚约1.6cm，回声不均匀，其内可见多个小无回声，宫壁回声不均，右侧壁可见低回声结节，大小约3.1x2.0cm，边界清楚，CDFI：其内可见短支状血流信号。
苏晓强医生主治医师
患者多大年纪了？
患者
52岁
苏晓强医生主治医师
绝经了吗？
患者
月经不干净20多天才干净
患者
月经量少
患者
没有绝经
患者
子宫大小、外形未见异常，肌层回声不均匀，可见多个低回声区，较大者位于右后壁，大小约1.74x1.55cm，边界清晰；子宫内膜厚约0.99cm。这是2023年3月做的彩超
苏晓强医生主治医师
上面的彩超是多会的？
苏晓强医生主治医师
最近这次月经哪天来的？
患者
上面是2024年3月做的
患者
2月10号
患者
3月2号才干净
苏晓强医生主治医师
彩超是月经干净后去做的么？
患者
月经没干净做的
患者
做彩超时月经但是没多少了，就是早上小便时有点血
苏晓强医生主治医师
其他还有什么不舒服么？
患者
月经刚开始小肚子有点疼
患者
还有腰疼，但是有腰椎间盘膨出
苏晓强医生主治医师
好的
苏晓强医生主治医师
平时月经提前？还是推迟？
患者
提前
苏晓强医生主治医师
提前几天？
患者
提前4.5天
患者
有时6.7天
苏晓强医生主治医师
您本次彩超最大的问题是临近出血结束内膜还是比较厚
苏晓强医生主治医师
建议您本次月经周期口服药物将内膜彻底脱落一次后，再复查妇科彩超，看宫腔内有没有长东西（比如息肉），查明内膜厚的原因
患者
已经预约宫腔镜检查
患者
请问报告单上子宫内膜病变的程度
苏晓强医生主治医师
您已经预约了宫腔镜检查，请您在下次月经干净做宫腔镜之前复查一下妇科彩超吧
苏晓强医生主治医师
宫腔镜也是让您在下次月经干净了之后再做呢吧？
患者
没有
患者
刮宫病理检查
苏晓强医生主治医师
我的意见是您下次月经干净后复查妇科彩超，再决定是否需要做宫腔镜检查。既然您已经预约了宫腔，那就等宫腔镜检查后，取上宫腔镜的报告和刮宫的病检单再帮您分析情况吧
苏晓强医生主治医师
您还有什么需要咨询的医学问题么？
患者
想让大夫分析一下子宫内膜病变的程度有多大？
苏晓强医生主治医师
需要内膜彻底脱落一次，复查了彩超才能帮您分析。现在好比在杂草丛生的草原上看有没有石头块，石头即便有也被茂盛的杂草挡住了。得让草全部枯萎一次，下次草成小嫩芽的时候，石头才能露出来，被咱们发现。
患者
有血流信号是怎么回事？
患者
是不是有肿瘤了？
苏晓强医生主治医师
血流信号一定要有，没有的话子宫就成一坨死肉啦。有丰富的血流信号，我们才会怀疑是肿瘤可能
患者
其内可见短支状血流信号
苏晓强医生主治医师
您的彩超在哪家医院做的？
患者
这个血流信号是内膜的还是肌瘤的
患者
三甲医院
患者
阴超
苏晓强医生主治医师
哪家三甲医院？
患者
辽宁省朝阳市中心医院
苏晓强医生主治医师
这种描述，彩超报告单下面有诊断提示么？
患者
子宫肌瘤 子宫内膜不均匀增厚伴多囊状改变 宫颈多发囊肿 左卵巢内无回声，****** 2类
苏晓强医生主治医师
对血管没有提示异常的诊断。这种描述我确实不清楚代表什么意思，猜测应该是子宫两侧的弓状血管。具体需要跟操作的彩超医师沟通后才清楚。
患者
子宫内膜不均匀增厚伴多囊改变？是什么意思？
苏晓强医生主治医师
所以要彻底脱落一次内膜后复查彩超，决定是否需要做宫腔镜检查，复查后才知道，这次的情况也许是有内膜息肉，也许只是内膜过度增生。
苏晓强医生主治医师
或许有更严重的情况，必须宫腔镜+刮宫才能确诊
患者
会是子宫内膜癌吗？
苏晓强医生主治医师
对不起，网络咨询目前从一个妇科彩超的文字描述为您分析，无法给您答案
患者
你是个严谨的大夫
患者
谢谢
苏晓强医生主治医师
患者就诊本来是个严谨的事情，网络咨询医患之间无法见面，存在很多弊端，我只希望能为患者解决力所能及的事情，不误诊不漏诊，谢谢理解
苏晓强医生的问诊记录
-
总交流次数
54
医生回复次数
25
患者：女 23岁
-
总交流次数
27
医生回复次数
16
患者：女 35岁
接诊医生
擅长: 各种阴道炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈病变、卵巢囊肿及妇科恶性肿瘤宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的规范化诊断及治疗。
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苏晓强
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