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生病第三天,目前咳嗽干咳比较频繁,鼻子鼻塞轻微鼻涕。前两天发烧37.5最高,目前体温正常。吃了2天的*****快克胶囊。

疾病详情

患者线上咨询关于风寒证的治疗和用药问题。患者女性50岁

医生建议

病情判断:根据症状分析,患者可能患有风寒证,外寒里热为主。用药建议:停用蓝芩口服液,继续服用快克,并加用杏苏止咳颗粒进行治疗。期间注意观察症状变化,如有不适请及时线下就诊。生活建议:建议多休息保证充足睡眠,饮食以清淡为主,避免油腻食物,多喝水以保持室内空气流通。

王笑宇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我通过线上问诊咨询医生。我姐姐生病,表现为发烧症状缓解,但咳嗽干咳、鼻子状况不好,鼻涕清稀且鼻塞严重。
王笑宇王笑宇医生主治医师
你好,根据你描述的症状,中医考虑目前多见于风寒证,外寒里热为主的情况。请问方便发送舌苔图片以便进一步诊断吗?
患者
不好意思,我在外面不方便拍摄。但我可以描述症状,准确给您描述病情。
王笑宇王笑宇医生主治医师
好的,那请你详细描述一下你姐姐的症状,包括是否有头痛头晕、浑身酸痛、出汗等。另外,是否有食物或药物过敏史?
患者
有头疼头晕现象,前两天有浑身酸痛和呕吐情况,现在体温已正常。没有其他过敏史。
王笑宇王笑宇医生主治医师
根据目前的症状描述,考虑风寒证为主。蓝芩口服液主要是清热解毒,治疗咽痛症状的,如果咽痛缓解,可以停服。快克可以继续服用。建议加上止咳的杏苏止咳颗粒。另外,建议多休息保证充足睡眠,饮食**淡为主。
患者
明白了,蓝芩口服液停掉,换成杏苏止咳颗粒和快克。请问用药期间需要注意什么?是否需要线下就诊?
王笑宇王笑宇医生主治医师
用药期间请注意观察症状变化,如有不适请及时线下就诊。同时建议多喝水,避免油腻食物,保持室内空气流通。
王笑宇医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 多汗症(自汗,盗汗),口腔异味(口苦,口臭),泄泻,胃痛,胃胀,呃逆,嗳气,便秘,眩晕,头痛,耳鸣,心悸,咳嗽,感冒,痹症,腰痛,肾虚,郁证,失眠及中医体质辨识等。

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王笑宇
王笑宇
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