专家医师您好!我今年43岁，女性，家族有高血压遗传史，最近自测***均高压155左右，低压102左右，患高血压估计有1-2年，之前感觉血压不是特别高就一直没有服药治疗。 最近经常有头晕、胸闷的感觉，经县城医院心脏彩超发现:左室收缩功能减退，舒张功能正常范围**********************************************
疾病详情
胸闷，检查发现左室收缩功能减低，咨询用药和进一步检查。患者女性43岁
医生建议
左室收缩功能减低可能与多种因素有关，需详细检查；血脂血糖偏高，需控制饮食；请遵医嘱进行相关检查和治疗。
荀丽颖医生和患者的交流
患者
专家医师您好!我今年43岁，女性，家族有高血压遗传史，最近自测***均高压155左右，低压102左右，患高血压估计有1-2年，之前感觉血压不是特别高就一直没有服药治疗。最近经常有头晕、胸闷的感觉，经县城医院心脏彩超发现:左室收缩功能减退，舒张功能正常范围；心脏各房室腔大小、心内结构及血流状况均未见明显异常。同时做了双侧颈动脉彩超，诊断发现:双侧颈动脉硬化伴斑块形成声像。此外，体检发现有高血脂症状。在医院开了2种药:厄贝沙坦氢氯噻嗪片和阿托伐他汀钙片，恳请专家医师帮助诊治指导：①经常胸闷、头晕的情况下，能否同时服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片和阿托伐他汀钙片这两种药物呢?②我的胸闷、头晕症状是否是高血压引起 的呢?还是可能有其他方面的原因?如果有估计是什么方面的呢？另外，我的父亲、叔叔一直服用的是苯磺酸氨氯地平，我这样的症状是否合适服用苯磺酸氨氯地平呢?在此，恳请专家医师帮助给以诊治指导，感激不尽!
荀丽颖医生副主任医师
左室收缩功能减低需要到医院进一步检查，找出原因。胸闷可能和收缩功能减低有关
患者
专家医师您好！那我这个症状能吃这2种药:厄贝沙坦氢氯噻嗪片和阿托伐他汀钙片吗？
荀丽颖医生副主任医师
厄贝沙坦氢氯噻嗪早晨吃，阿托伐他汀晚上吃降脂效果更好
患者
好的，谢谢您！我这样的症状是不是不合适吃 苯磺酸氨氯地平片呢？
荀丽颖医生副主任医师
胸闷头晕有可能和高血压有关，胸闷也有可能和收缩功能减退有关，要查清减退的原因
患者
那一般要做哪几项检查呢？
荀丽颖医生副主任医师
看血压情况，如果口服缬沙坦氢氯噻嗪血压降的不**，可以同时服用氨氯地平
患者
听说苯磺酸氨氯地平片 会刺激心脏，会心动加速，会不会有影响？
荀丽颖医生副主任医师
引起减退的原因很多，到医院详细检查
荀丽颖医生副主任医师
有这个副作用，但大部分人都没事儿
患者
好的。另外，我这个收缩功能减退严重吗？
荀丽颖医生副主任医师
没见到你的心脏彩超，这是你写的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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荀丽颖医生副主任医师
收缩功能正常，没见到减退。但彩超结论写的是减退。
荀丽颖医生副主任医师
彩超正常
患者
好的，谢谢您荀医师
患者
荀医师您觉得我有没有必要再做做 CT 胸部X线检查这些呢？
荀丽颖医生副主任医师
可以
患者
另外，荀医师，我的这个 双侧颈动脉硬化伴斑块形成声像 严重吗？
荀丽颖医生副主任医师
不严重
患者
好的，荀医师您再帮我看看，其他几项验血检查的单子，有没有什么问题？
荀丽颖医生副主任医师
血脂血糖偏高，需要控制饮食，少吃甜食和面食，少吃油大的东西。多吃蔬菜。
患者
好的，荀医师非常感谢您的帮助，如果有其他不明白的地方我回头再请教您，感谢！
荀丽颖医生的问诊记录
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12
患者：女 43岁
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荀丽颖
副主任医师
已认证
河北省人民医院 心血管内科