疾病详情
患者因口干舌燥、失眠、左耳响等症状就医。医生询问病史，考虑可能与血压、血糖、甲状腺功能等有关，建议相关检查并考虑头CT和心理科就诊。患者男性37岁
医生建议
可能患有失眠症，需查明原因针对性治疗。建议检查头CT、血糖和甲状腺功能等。如合并情绪问题，心理科就诊。生活方式调整如保持规律作息、避免夜间过度兴奋活动等有助于改善睡眠。药品使用需遵医嘱，不要自行用药或更改用药方案。
刘佳丽医生和患者的交流
患者
你好，我口干舌燥，晚上整晚睡不着觉，身上发热，左耳朵响。
刘佳丽医生副主任医师
你好，我是神经内科副主任医师。你描述的症状包括口干舌燥、失眠和左耳响。首先，我们需要了解你的既往病史，如脑血管疾病、糖尿病、高血压等。
患者
我血压稍微高点，也正常，其他没有。
刘佳丽医生副主任医师
那你有头晕或头痛吗？我们还需要考虑一些其他可能性，比如血糖和甲状腺功能是否正常。
患者
偶尔头晕头疼，血糖去年测过是正常的，甲状腺没查过。
刘佳丽医生副主任医师
建议你查一下甲状腺功能。关于你的睡眠问题，有吃过甲钴胺和西比林吗？耳鼻喉科是否检查过？
患者
没有查过甲状腺功能。甲钴胺和西比林都吃过，没有效果。耳鼻喉科检查都正常。
刘佳丽医生副主任医师
根据你的描述，可能需要进一步调查。建议头CT检查和心理科就诊。如果是单纯的睡眠问题，可以尝试调整生活方式和睡眠环境。如合并情绪问题，可能需要心理干预。先查明原因再用药。
刘佳丽医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：男 37岁
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刘佳丽
副主任医师
已认证
辽宁省人民医院 神经内科