疾病详情
患者发烧咳嗽一周，C蛋白反应检测提示严重细菌感染，疑似肺炎，寻求医生咨询与用药建议。患者男性18岁
医生建议
疾病判断：患者症状疑似肺炎，需进一步医院检查确诊。用药建议：鉴于头孢过敏，建议选用其他抗生素进行治疗，并观察病情变化。如症状改善则继续用药，否则及时就诊。生活建议：注意休息，保持室内空气流通，多喝水，避免刺激性食物。如疑似肺炎，应遵医嘱规范治疗。
孙万里医生和患者的交流
患者
最先开始是发烧，然后咳嗽，嗓子疼，声音嘶哑，前两天流清涕，用c蛋白那个检测的测出来是细菌性感染
孙万里医生副主任医师
你好，请问你的症状有多久了？
患者
快一周了，发烧就发了两天，之前以为是普通感冒，一直在吃抗病毒口服液
患者
咳嗽大概五天了
孙万里医生副主任医师
发热体温多少？
孙万里医生副主任医师
咳嗽严重么？有痰么？
患者
最高有39°多的样子，咳得挺厉害的，痰少甚至是没有
孙万里医生副主任医师
有胸闷气短么？
患者
这个没注意，可能有一点
孙万里医生副主任医师
做了什么检查？
患者
之前没有去医院做过，但今天自己做了一个c蛋白反应检测，结果是严重细菌感染
患者
但今天情况相对之前好不少了
孙万里医生副主任医师
上传结果
患者
内容因涉及隐私无法展示
孙万里医生副主任医师
你做出来的结果呢？
患者
就是这个啊
患者
我把对比卡放到上面了
孙万里医生副主任医师
左边图片看着像包装上的图片
患者
哦哦，不好意思
孙万里医生副主任医师
建议去医院查血常规和C反应蛋白定量
孙万里医生副主任医师
还有支原体
孙万里医生副主任医师
这个是定性检测，可能存在误差
患者
嗯嗯，但我暂时没什么空，那我目前可以吃点什么药呢
孙万里医生副主任医师
不过已经提示了高数值可能，有必要进一步去查具体的感染指标
患者
我**过敏
孙万里医生副主任医师
**功能正常吧？
患者
嗯
孙万里医生副主任医师
有其他疾病么？
患者
慢性鼻炎算不算
孙万里医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
孙万里医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
孙万里医生副主任医师
建议先用3天药观察
患者
好的，谢谢医生
孙万里医生副主任医师
如果与改善，或者有新的症状，或者有加重，及时去医院处理
孙万里医生副主任医师
你的情况需要怀疑肺炎
孙万里医生副主任医师
尽可能去医院检查
患者
嗯，好的
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孙万里
副主任医师
已认证
西安市胸科医院 呼吸内科