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右侧膈肌顶部转移，S1骨转移，T12转移，恶性肿瘤治疗建议
疾病详情
右侧膈肌顶部、S1骨和T12转移，恶性肿瘤，术后病理结果待定。患者男性59岁
医生建议
恶性肿瘤的治疗需根据术后病理结果和基因检测结果制定，建议进行卡铂+白蛋白紫杉醇联合PD-1治疗，辅以唑来膦酸或地舒单抗治疗骨转移。同时，根据病情考虑局部姑息止痛放疗。生活上，保持良好的心态，均衡饮食，适当运动。
王宏羽医生和患者的交流
患者
您好医生，我做了PET-CT检查，结果显示右侧膈肌顶部有转移，S1骨也有转移，T12也有转移，请问这是恶性肿瘤吗？
王宏羽医生主任医师
是的，根据检查结果，您的情况是恶性肿瘤。目前需要等待术后病理结果来进一步确定具体的治疗方案。
患者
我6个月前做过手术，现在想了解一下术后病理结果是什么？
王宏羽医生主任医师
目前还在等待术后病理结果，请您耐心等待。
患者
我上传了血常规、肝肾功能的化验结果和CT检查报告，您能给我指导一下吗？
王宏羽医生主任医师
您有贫血的情况，白细胞低，建议您进行卡铂+白蛋白紫杉醇联合PD-1治疗，同时可以辅以唑来膦酸或地舒单抗治疗骨转移。
患者
如果第一骶椎骨转移治疗后疼痛未控制，您建议进行局部姑息止痛放疗吗？
王宏羽医生主任医师
是的，如果疼痛未控制，可以考虑进行局部姑息止痛放疗。
患者
我现在没有任何反应，没有疼痛，身体也没有感觉，这是正常的吗？
王宏羽医生主任医师
您的症状看起来是好转的，但具体情况还需要根据后续的检查结果来判断。
患者
我之前打过四次化疗，这种转移情况后期的治疗效果能否好转？有没有可能还会转移到别的地方？
王宏羽医生主任医师
您的病情属于IIB期，化疗后转移，治疗效果可能好转，但具体还需要根据术后病理结果和基因检测结果来确定。
患者
我想了解一下，像病人这种情况，怎样去控制才能不转移，不复发？中西医结合效果怎样？
王宏羽医生主任医师
控制转移和复发需要根据具体情况制定治疗方案，中西医结合治疗可以辅助改善症状，提高生活质量。
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接诊医生
擅长: 肺癌的内科治疗，肺癌术后的辅助化疗，A，N2淋巴结阳性非鳞癌NSCLC术后的靶向治疗，小细胞肺癌的综合治疗，驱动基因阳性晚期非鳞癌NSCLC的靶向治疗，驱动基因阴性非鳞癌NSCLC的化疗，晚期肺癌（鳞癌，驱动基因阴性非鳞癌NSCLC ）的免疫治疗等有更深入的研究。
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王宏羽
主任医师
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中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科