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病人患高血压已经有三十年左右,血压控制的一直不错,但近两年有头晕现象,卡维地洛每天一片,施慧达每天两片,这个用药方案已经吃了十多年了。左手手心一直发热,大概有十来年,但最近几年比较明显。用药情况下,血压一般比较正常,大概在130多,60-70多这样。主要就

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母亲心率慢,头晕,尝试停药后心率有所恢复,询问降压药是否需要更换。患者女性73岁

医生建议

心率异常可能需要调整用药,建议继续监测心率,如有必要,可考虑更换降压药。同时,血压波动和压差大可能是动脉硬化的信号,请注意饮食和生活方式的调整,如需进一步诊疗,请前往医院就诊。

汤哲医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
病人患高血压已经有三十年左右,血压控制的一直不错,但近两年有头晕现象,卡维地洛每天一片,施慧达每天两片,这个用药方案已经吃了十多年了。左手手心一直发热,大概有十来年,但最近几年比较明显。用药情况下,血压一般比较正常,大概在130多,60-70多这样。主要就是心率慢,最慢38 左右,最快时候60多。头晕时候心率测48左右。睡眠很差。一年多以前去安贞医院做过CT。目前最主要就是心率慢头晕心区不舒服。
汤哲汤哲医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
一年多前去安贞医院就诊过
患者
病人是我母亲,她***十点年一直吃这两种,最近几年压差特别大,低压一般60到70之间,高压就130多,是否这个造成她头晕呢
患者
请医生帮忙调整一下用药,她现在头晕比较严重,家务活都不能做了
汤哲汤哲医生主任医师
你好!你母亲心率慢,*慢了可引起头晕,白天如低于40可发生晕倒。吃的卡维地洛是减慢心率的,可减量,改为一次半片(6.25mg),一天两次。做一个24小时心电图监测,了解一天心率的情况。血压现在还可以,压差大是老年人动脉硬化的常见表现。
患者
那施慧达还是原来剂量吃吗
患者
卡维地洛两次在什么时间吃
汤哲汤哲医生主任医师
***如每天吃两次的在早饭前和晚饭前吃,施慧达常规每天一次,早饭前服。
患者
谢谢,我让她调整完药做完心电图监测后再来请教您
汤哲汤哲医生主任医师
好的
患者
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患者
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患者
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患者
分两次吃半片卡维地洛后的报告
患者
之前曾经尝试过停药一两天,心率能恢复到五六十
患者
您看***是否需要换一下
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擅长: 高血压、冠心病、老年动脉硬化等心血管疾病及老年健康评估。

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汤哲
汤哲
主任医师

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首都医科大学宣武医院 心血管内科