肝癌的伴随症状是指由肝癌本身引起的代谢异常或对机体产生的各种影响所导致的一组症候群。这些症状可能先于肝癌的局部症状出现，甚至成为首发症状，因此对其早期识别至关重要。

肝癌伴随症状中，红细胞增多症的发生率约为2%～10%，通常外周血白细胞和血小板水平正常，但骨髓象显示红系增生活跃，体内红细胞生成素(EPO)水平往往增高。研究表明，肝癌细胞可能是EPO的来源。

高胆固醇血症在块状型肝癌中较为常见，血清胆固醇水平可以作为肝癌伴随高胆固醇血症患者手术切除或肝动脉栓塞后肿瘤复发的参考指标。

28P阴性的肝癌患者可能出现高纤维蛋白原血症。因此，对于原因不明的纤维蛋白原增高的患者，即使AFP阴性，也应加强检查和随访，以排除肝癌存在的可能性。

肝癌伴随症状还包括血小板增多症、低血糖症、高血钙症等。其他罕见的伴随症状可能与肝癌组织的异常蛋白合成、异位内分泌及卟啉代谢紊乱有关。

及早识别和处理这些伴随症状不仅可以提供诊断线索，帮助肝癌获得早期治疗的机会，还可以减轻患者的痛苦，延长其生命。