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3月10日去商场溜达，并吃饭。晚上回家浑身酸痛。 3月11日早上起来浑身没劲，36.4不发烧，吃复方大青叶早晚各3片。 3月12日早上起来继续吃复方大青叶，但嗓子有些紧，又加吃150mg，1粒罗红霉素**。 3月13，14日也如此吃。 今天是第5天了，已经***************

疾病详情

感冒，浑身酸痛，嗓子干疼，已两天，怀疑病毒感染。患者女性59岁

医生建议

患者感冒或病毒感染，已服用罗红霉素，需继续观察。咽喉炎需清淡饮食，盐水含漱。拉肚子可能由不洁饮食或病毒性肠炎引起，建议对症处理，如使用蒙脱石散和双歧三联活杆菌。增强免疫力可通过营养、运动、规律作息等方式实现，可考虑使用胸腺肽等保健品。

严梦莹医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
3月10日去商场溜达，并吃饭。晚上回家浑身酸痛。3月11日早上起来浑身没劲，36.4不发烧，吃复方大青叶早晚各3片。3月12日早上起来继续吃复方大青叶，但嗓子有些紧，又加吃150mg，1粒罗红霉素**。3月13，14日也如此吃。今天是第5天了，已经吃了4天复方大青叶，3天罗红霉素。现在症状是嗓子疼，轻微咳嗽。14日开始时常冒虚汗。需要去医院化验血常规？买了盒******没吃。接下来应该怎么治疗？
患者
早上起来，刚才做了抗原自测显一道杠。
患者
春节前后拉肚子10多天刚好，免疫力比较低。 周日出去穿少了，是不是风寒感冒？
严梦莹严梦莹医生主治医师
目前考虑感冒或者病毒感染可能性大
严梦莹严梦莹医生主治医师
有没有黄痰黄鼻涕
患者
没有痰，也没鼻涕
患者
浑身酸痛，二天过去了
严梦莹严梦莹医生主治医师
现在还有的症状总结一下
患者
现在有些没劲，嗓子干疼。今天是第五天
严梦莹严梦莹医生主治医师
就算是病毒感染，一般也要7天左右，免疫力低下的甚至可能10天左右
患者
消炎药罗红霉素已吃3天，今天还用吃？
严梦莹严梦莹医生主治医师
而且病毒感染期间后续容易合并细菌感染
严梦莹严梦莹医生主治医师
你的话没有细菌感染的依据，因为没有黄痰。不过你没有做血常规，罗红霉素已经吃了，就干脆吃满5天
严梦莹严梦莹医生主治医师
嗓子干痛，考虑急性咽喉炎
严梦莹严梦莹医生主治医师
清淡饮食要忌口
严梦莹严梦莹医生主治医师
早晚盐水含簌咽喉部
患者
好，复方大青叶昨天停了，不发烧，也不酸痛了
患者
现只吃罗红霉素，吃到5天
严梦莹严梦莹医生主治医师
可以
严梦莹严梦莹医生主治医师
嗓子还干痛吗
患者
******不用吃吧？我怕拉肚子，我前段拉肚子刚好，不敢吃泻火药
严梦莹严梦莹医生主治医师
用点金嗓子
患者
有些干痛，但不是特别疼
严梦莹严梦莹医生主治医师
含片
严梦莹严梦莹医生主治医师
多吃点**
患者
好。 周日如果没有改善再向你问诊。 如何增加免疫力？ 感冒好了，喝灵芝孢子粉？ 有什么好建议？
严梦莹严梦莹医生主治医师
这个是***，没什么用
严梦莹严梦莹医生主治医师
增强营养，适量运动
严梦莹严梦莹医生主治医师
规律作息。不抽烟不喝酒
严梦莹严梦莹医生主治医师
不过敏的话可以用胸腺肽，转移因子之类的
患者
多谢
严梦莹严梦莹医生主治医师
不客气
患者
你好，*教授， 我昨天早上吃完罗红霉素（第4天），上午9点30开始拉肚子，早歺小米粥，鸡蛋，青菜，馒头，加了1些蒸山药。 然后10点30吃1包蒙脱石散，中午吃饺子，下午1点30又拉肚子，2点多血压低，没劲，我喝*****调过来了。 晚上啥药也不敢吃。 这拉肚子是吃罗红霉素？还是吃山药？ 因为上个月拉肚子刚好。 今天周六正常吃好消化饭，罗红霉素和金嗓子喉宝也没敢吃。 白天嗓子还可以，到晚上感觉有些紧。 这种情况能含金嗓子喉宝？（说明标注：拉肚子慎用）
患者
平时也有嗓子不舒服时，估计是有慢性咽炎的底子。 春天易上火。
严梦莹严梦莹医生主治医师
拉肚子的原因可以有很多种，比如不洁饮食，或者病毒性肠炎，细菌性肠炎。
严梦莹严梦莹医生主治医师
罗红霉素有可能引起胃肠道反应，但是这个可能性很小
严梦莹严梦莹医生主治医师
先对症处理
严梦莹严梦莹医生主治医师
蒙脱石散可以一次1~2包，一天三次，不拉了就不吃了
严梦莹严梦莹医生主治医师
配合*******，调节****
严梦莹严梦莹医生主治医师
拉肚子如果拉的多的话，要注意补充水电解质，适当的补充点糖水盐水
严梦莹严梦莹医生主治医师
因为拉肚子的时候，同时也会排出电解质和**
严梦莹严梦莹医生主治医师
人拉的多肯定会虚弱，乏力
患者
今天中午正常便了，也有劲了。
严梦莹严梦莹医生主治医师
那现在自己还有一些什么症状呢
患者
我估计山药是不是不消化造成。因为肚子不疼。 现在白天嗓子还好，昨天晚上和今天晚上嗓子还是不舒服，有些紧。 我想罗红霉素就不吃了，多喝水， 金嗓子喉宝可以含吗？对肚子不影响吧。 我去年12月份吃龙胆泻肝丸拉一周肚子。 今年1月份因吃粗粮粥放核桃，花生油脂大了，拉肚子反复近二十天。 我现在比较怕拉肚子，身体马上就虚。
患者
金嗓子喉宝说明写，一天可以含6次，每次4小时一片。 我这情况用量多少？
严梦莹严梦莹医生主治医师
你应该平常肠胃就比较弱
严梦莹严梦莹医生主治医师
金嗓子的话，如果脾胃虚的拉肚子暂时先不用
严梦莹严梦莹医生主治医师
嗓子有点紧，但如果不是很严重的话，不用过度紧张不用药，他过段时间也会好
严梦莹严梦莹医生主治医师
早晚盐水含漱咽喉部
严梦莹严梦莹医生主治医师
你本来就有反复拉肚子，那我觉得益生菌可以长期用一段时间
患者
好，谢谢！
患者
调节胃肠，什么牌子益生菌比较好？推荐一下
严梦莹严梦莹医生主治医师
这种关系不大的，像*******就可以，什么**无所谓
严梦莹严梦莹医生主治医师
有效成分是一样的
严梦莹严梦莹医生主治医师
没吃完。要放在冰箱里冷藏用
患者
谢谢
严梦莹严梦莹医生主治医师
不客气
严梦莹医生的问诊记录
接诊医生
严梦莹
严梦莹主治医师

南华大学附属第三医院 呼吸内科

擅长: 从业呼吸感染科多年，擅长新冠（有丰富的新冠病毒感染及新冠病毒肺炎的诊治经验，擅长针对新冠病毒药物咨询），肺炎，慢阻肺，肺气肿，支气管扩张，肺癌，哮喘，间质性肺疾病，肺心病，肺结核，慢性咳嗽，肺结节，胸痛查因，肺真菌病，肺脓肿，慢性支气管炎等等

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南华大学附属第三医院 呼吸内科