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糖尿病身体浮肿，脚肿疼
疾病详情
糖尿病80岁老人，脚肿疼，血糖控制不稳定，怀疑糖尿病足和神经病变。患者女性54岁
医生建议
病情判断：初步怀疑糖尿病足和神经病变。建议进行下肢血管、神经电生理等检查。用药：建议服用维生素B1、甲钴胺、依帕司他等药物。生活建议：注意血糖控制，定期检查，适当运动，保持良好的生活习惯。
耿丽杰医生和患者的交流
患者
我奶奶80岁了，有糖尿病多年，最近脚肿疼，不知道怎么办？
耿丽杰医生主治医师
您好，根据您描述的症状，可能是糖尿病足或神经病变引起的。建议您带老人去医院检查。
患者
我奶奶每天打胰岛素，血糖控制得还可以。
耿丽杰医生主治医师
血糖控制是关键，但脚部疼痛和浮肿也需要重视。建议您带老人做下肢血管、神经电生理等检查。
患者
我奶奶最近脚疼得厉害，影响走路了。
耿丽杰医生主治医师
脚疼可能是由于神经病变引起的。建议服用维生素B1、甲钴胺和依帕司他等药物。
患者
我奶奶之前有吃过加巴喷丁和双氯芬酸钠，但效果不明显。
耿丽杰医生主治医师
加巴喷丁和双氯芬酸钠可能不适合长期服用。建议选择普瑞巴林或甲钴胺等药物。
患者
我奶奶最近胸闷气短，夜间不能平卧。
耿丽杰医生主治医师
胸闷气短可能是心功能不全的表现。建议做心电图和心脏超声等检查。
患者
我奶奶的肾功能正常，血常规也正常，但没有检查肝功能和尿常规。
耿丽杰医生主治医师
建议检查大生化、肝肾功能、血糖血脂、电解质、尿常规和尿微量白蛋白/肌酐比值。
患者
我奶奶的血糖控制得不好，早上检查血糖高达18mmol/L。
耿丽杰医生主治医师
血糖控制不稳定，波动*大，需要调整治疗方案。建议增加尿常规和尿微量白蛋白/肌酐比值的测定。
患者
我理解您的建议，我会带老人去做检查。
耿丽杰医生主治医师
祝您和您的奶奶***复。
耿丽杰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 糖尿病，甲状腺疾病，肥胖，痛风，骨质疏松，糖尿病合并高血压的诊治，尤其是糖尿病及其各种急慢性并发症的预防、诊断和治疗。
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耿丽杰
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成都双流京东互联网医院 内分泌科