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腰间盘突出，
疾病详情
腰痛、腿痛，2020年腰被撞后出现，最近疼痛加剧，有药物过敏史。患者男性68岁
医生建议
腰椎间盘突出，考虑腰4-5椎间隙问题，建议进行腰椎核磁共振检查。目前疼痛可以考虑保守治疗，如平躺休息、针灸、理疗等。药物治疗方面，可尝试神经妥乐平、甲钴胺和得宝松。生活建议：避免重体力劳动，注意休息，加强腰背肌锻炼。
梁晶亮医生和患者的交流
患者
腰间盘突出，
梁晶亮医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已经去医院就诊过，病情已有三年
患者
未用药
患者
以前有吃药，后来就停了没有吃。最近身体疼痛厉害。
梁晶亮医生主治医师
现在主要是哪里痛
梁晶亮医生主治医师
有没有片子发一下
患者
腰痛，腿也痛。
梁晶亮医生主治医师
腿是什么位置
梁晶亮医生主治医师
小腿肚子？小腿前外侧足背？大腿前面小腿内侧？
患者
医生您好。病人是我父亲。我没有在父母身边，具体我不是十分清楚。我明天问清楚再和你说。我只知道他有时穿鞋都痛。从三年前查出的病症。当时吃了几个月的药。最近疼的厉害就又去检查了。
梁晶亮医生主治医师
好的尽量问清楚一点
梁晶亮医生主治医师
您好，请问出现目前这样的情况有多久了？有没有吃。过什么药治疗？为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？
梁晶亮医生主治医师
什么时候开始，有什么*发原因，什么情况可以加重，什么时候**，疼痛的具体区域，麻木的区域，有没有无力感，左右进行对比，大小便正常吗？
患者
好的。我明天问清楚。再把详细的情况发给你。我知道一些但不详细。明天再发给你了。谢谢。辛苦你啦。
梁晶亮医生主治医师
OK
患者
医生你好，我爸是2020年的时候被公羊撞到了腰，后来又自己挖井，受了凉。2020年时腰痛、腿也疼。当时就去医院拍了片子。片子是下面这个。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
上面的诊断报告也是2020年的。
患者
当时拿了甲钴胺胶囊吃了几个月。后来就没有吃了
患者
2022年我爸右腿足外踝痛。因为我把的左腿小时候受过伤。左腿比右腿短一点，所以平时走路右腿用力大，右腿痛。
患者
2022年摔了一次，摔到右腿。当时骨头有个小缝。
患者
现在我爸右腿疼得腿不*敢着地。我父亲感觉是右腿膝盖下面十几厘米处小腿外侧有一小块地方痛。开始这块有肿，现在不肿了。（据我爸说这里好像也是摔的地方），腰现在不怎么痛，腿也不麻。
患者
前两天去医院拍了片子。片子医院没有给，只有下面的报告单
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在一般变天的时候会感觉腿痛。
患者
现在吃的药抗骨增生片、舒筋活血丸、布洛芬缓释胶囊。疼痛处贴消肿止痛贴。
患者
身体没有其他病症和过敏
患者
我爸自从2020年出现病症后。右腿就不像好的时候那么灵活。腿向外用力。
患者
现在别人推荐氨糖软骨素，目前还没有吃
梁晶亮医生主治医师
从之前的片子看，腰椎增生退变是比较明显的，还有腰椎管狭窄
梁晶亮医生主治医师
你描述的症状主要考虑腰4-5椎间隙问题大一些
梁晶亮医生主治医师
这次痛了有多久了
梁晶亮医生主治医师
还是需要完善腰椎核磁
患者
这次是过年之后才痛。当时可能是干了重活。也可能是受凉了记不清了。
梁晶亮医生主治医师
他这个情况我估计得做手术才能解决
梁晶亮医生主治医师
其他治疗效果有限
患者
是微创手术吗
患者
如果养着，会不会好些。保守治疗的话
梁晶亮医生主治医师
手术具体得看CT和核磁的情况
梁晶亮医生主治医师
平躺着能缓解吗
患者
应该平躺好些
患者
现在没事就躺着
梁晶亮医生主治医师
保守可以尝试
梁晶亮医生主治医师
针灸，理疗，推拿这些
梁晶亮医生主治医师
平躺休息能缓解的话保守可能会有一些效果
患者
我爸说他痛是第二次摔到时造成的骨痛，现在复发有这可能吗。当时检查没有检查小腿骨头
患者
现在如果手术我们也没有时间，得半年后才能做。那有缓解的药物吗。他现在吃的药可以吗。
梁晶亮医生主治医师
可以试试神经妥乐平和甲钴胺
梁晶亮医生主治医师
复发的可能性不大
梁晶亮医生主治医师
都是注射的
梁晶亮医生主治医师
再配合***
患者
如果是肌肉注射的药物。麻烦你帮我开药。家里买药有可能不方便
梁晶亮医生主治医师
这个西药开不了，得线下买
患者
*，谢谢
梁晶亮医生主治医师
不客气
患者
我爸早上没有说清楚。他说正月二十三、四开始腿先抽筋，后来就腿特别痛有两天。现在休息时没有那么痛。干活是有时整条腿都痛。
梁晶亮医生主治医师
大概率还是腰的问题
梁晶亮医生主治医师
先用药配合治疗看看效果
梁晶亮医生主治医师
一定要好好休息，不能再干活
梁晶亮医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 颈椎病，腰椎间盘突出症，椎管狭窄症，肩周炎，腱鞘炎，关节炎，滑膜炎，慢性跟痛症，慢性筋伤，关节慢性损伤，腰肌劳损，骨质疏松症，脊柱四肢骨折等疾病诊治。
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梁晶亮
主治医师
已认证
陕西中医药大学附属医院 中医骨科