一、定义：什么是阳痿？

中医认为阳痿是指青壮年行房事时阴茎萎软不举，或者临房举而不坚的病症。西医学的男子性功能障碍和某些慢性疾病表现以阳痿为主者，可参考本方。

二、病因病机：

本病多由于虚损、惊恐、湿热等原因致使宗筋弛纵，就临床所见，以命门火衰较为常见，而湿热下注较为少见，所以《景岳全书•阳痿》中记载：“火衰者十居七八，火盛者，仅有之耳。”

三、辨证分型及治疗：

1、命门火衰证型，阳事不举，精薄精冷，面色咣白，精神萎靡，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。治法：温补下元。主方：右归丸。

2、心脾受损型，阳事不举，胃纳不佳，面色不华，夜寐不安，舌淡，苔薄腻，脉细。治法：补益心脾。主方：归脾汤。

3、恐惧伤肾型，阳痿不振，胆怯多疑，心悸易惊，苔淡腻，脉弦细。治法：益肾宁神。主方：大补元煎。

4、肝郁不舒型，阳痿不举，情绪抑郁，烦躁易怒，胁肋胀满，苔薄白，脉弦。治法：疏肝解郁。主方：逍遥散。

5、湿热下注型，阴茎萎软，阴囊潮湿，下肢酸困，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉濡数。治法：清热化湿。主方：龙胆泻肝汤。

治疗注意事项：

阳痿属虚者宜补，属实者宜清，无火者宜温。命门火衰者，阳气虚，真阴多损，肾恶燥，因此温补忌纯用热燥之剂，宜选用血肉有情之品。治疗中不可一味地补肾，要注意疏肝，和脾，补心之法，或者多法合用。当今社会大多数患者需要疏肝理气，注意情志的调理。

个人建议：

患者需要有信心，情志舒畅，坚持好的生活习惯，早睡早起，保持 8 小时睡眠，适度锻炼，适度饮水，坚持日出而作，日落而息。