疾病详情
患者长期脚踝不适，曾诊断为韧带损伤和跗骨窦综合症，近期出现走路发麻发热。寻求医生对病情的分析和治疗建议。患者男性50岁
医生建议
根据症状和检查，初步判断为跗骨窦综合症和踝关节问题。建议继续进行检查以确定病情。治疗可口服和外用抗炎镇痛药，并可尝试定制足垫和护踝以改善走路姿势。如有必要，可考虑手术治疗。康复期间注意适量运动，避免过度负重。注意药品的用法需遵循医生建议。
徐海林医生和患者的交流
患者
左脚踝韧带损伤已半年目前还是没法恢复
徐海林医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
徐海林医生主任医师
您好
患者
刚刚用完了重新买了一个
徐海林医生主任医师
哦，刚才没看到回答
患者
去年8月初去爬**来左脚踝左后疼痛不舒服，医生开了止痛药给我吃，然后一直没有制动，去年9月中旬后拍了核磁诊断是韧带损伤后保守治疗三周，然后到目前都没有完全恢复，12月因为走路就脚腫，又拍核磁医生考虑是跗骨窦综合症，还有滑膜炎，医生在我的左脚踝打了***后来就缓解了，但我一直没怎么做康复训练，走路感觉会很累，所以就不怎么走路，今年2月初到发现脚踝后侧会脚酸脚胀，天气不好越是严重，后到**六院拍了核磁，医生建议做康复运动增加脚踝力量，跟打prp，目前康复运动做了三周，也打了prp一周多，现在的情况是脚下地站没多久或走路走没多久后脚踝发热，发胀发麻，需要休息后才能继续行走，但是脚不怎么肿，顶多走路晚上会有点浮肿，但这两天脚下地没多久就感觉脚踝发热，发胀发麻，也走不*，我现在都不敢走路了，有的医生说是跗骨窦综合症，有的医生说是裸关节退变，还有医生说是肌肉力量不足，请问医生我的脚踝是什么问题？感谢您耐心看完我的病史
患者
没有*申到小腿都在脚踝那边
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
在脚踝前部发麻
徐海林医生主任医师
X片和CT拍过没
患者
X光上周拍了，医生说没有伤到骨头
患者
ct没有拍
徐海林医生主任医师
X片发我一下，应该不是骨折的事
患者
我现在没有图，要去医院拿
患者
医生您感觉是什么问题？
徐海林医生主任医师
像是距骨前方对跟骨的撞击
患者
那医生这个情况要怎么治疗
患者
我明天可以去取X光片
患者
我现在走路戴护踝会舒服一点，最近我一直在做康复训练，几次都是单脚垫脚做了这个动作后，脚踝就不舒服了
徐海林医生主任医师
垫个平足鞋垫试试，把足弓撑起来应该有用，负重训练都不要做了
患者
然后我走路，左脚尖会不由自主的往内，我的关节还没有很稳
患者
我现在有定制足垫
徐海林医生主任医师
嗯，有用吗
患者
穿平底的脚趾会缩起来才比较好走
患者
还是有用
徐海林医生主任医师
目前看应该不是韧带的问题，跗骨窦处的距跟骨性撞击
患者
但是我走路会发热发麻这个问题脚垫没办法解决，只能说可以让我走路清松一点
徐海林医生主任医师
鞋垫，外用药物，避免大的负重
患者
那我这个情况是不是要手术才能解决
徐海林医生主任医师
发麻这个事只能缓慢改善，手术也解决不了
患者
我现在只能走几百米就得休息，都不想出门
徐海林医生主任医师
撞击的问题如果症状改善不佳，可以考虑手术治疗，切除增生骨赘
患者
了解
患者
那我现在可以正常走路吗？一天建议走多少
徐海林医生主任医师
三五千步，*多了不行
患者
我这个月都没有超过4000，一般就2000左右
患者
那医生我现在就垫脚垫跟吃什么药
徐海林医生主任医师
口服和外用*****
徐海林医生主任医师
肠胃有问题吗
患者
之前有胃溃疡，目前还在吃药
患者
现在吃西咪替丁片
徐海林医生主任医师
那还是外用为主吧
患者
那麻烦您开药给我，我现在有吃扶他林，谢谢，然后我明天去医院拍个片子再去检查清楚
患者
我上周5有打了prp，韧带好像有点改善，但是脚踝发热发麻这个问题依旧没有改善
患者
所以才找了医生问诊
徐海林医生主任医师
嗯，那个**来吧
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
徐海林医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
徐海林医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，另外医生我外出走路是不是要带护踝
患者
有没有建议的护踝
徐海林医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
谢谢医生
徐海林医生主任医师
不客气
患者
医生，不好意思，我还有一个问题想请教您，就是我现在走路受伤那个脚走路时会不自觉的向内侧，然后要往左边转时，脚踝没有往左，感觉跟身体不协调，这个要怎么调整？谢谢
徐海林医生主任医师
垫上足垫，然后走慢点，有意识的调整姿势
患者
好的，谢谢
徐海林医生主任医师
不客气
徐海林医生的问诊记录
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徐海林
主任医师
已认证
北京大学人民医院 足踝外科