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孩子十四岁,因为发现左唇有一处有轻微萎缩,后去医院检查,口腔科做了仔细检查没有问题,建议去看神内,神内大夫开了脑部CT,想请大夫先看看结果。

疾病详情

孩子左侧唇部轻度萎缩,无其他不适,头部核磁提示散在白志高信号,有湿疹。患者女性14岁

医生建议

病情判断:根据目前信息,暂不能确诊为脱髓鞘相关疾病、硬皮病或偏侧面部萎缩。用药建议:可尝试口服维生素B1和甲钴胺。生活建议:注意饮食,避免接触过敏原,保持良好生活习惯。

张亢医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
孩子十四岁,因为发现左唇有一处有轻微萎缩,后去医院检查,口腔科做了仔细检查没有问题,建议去看神内,神内大夫开了脑部CT,想请大夫先看看结果。
张亢张亢医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
患者
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患者
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患者
两位神内的大夫看了CT影像之后,觉得问题不大,但保险起见,还是做了核磁
患者
后面是核磁的报告
患者
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患者
也做了肌电图,没有任何问题
张亢张亢医生主治医师
你好,你发的资料我这边看到了,孩子目前除了左侧唇部有轻度萎缩以外,有没有其他的具体临床症状
患者
没有
患者
还做了自身抗体谱的各种检测
患者
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张亢张亢医生主治医师
如果没有具体临床症状,只是头核磁提示半卵圆区以及侧脑室旁有一些点状的散在白志高信号,没有明确的病理意义,建议每年复查头核磁随诊就行。
患者
哦哦
张亢张亢医生主治医师
孩子做的免疫相关的抗体检测都是阴性,是正常的。
患者
不会是硬皮病什么的吧
患者
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患者
因为她额头也有一点点萎缩或者塌陷,都在左脸
患者
平常身体都非常健康,能吃能睡,发育也正常
患者
就是外形有这样的问题,有整形大夫怀疑是半侧颜面萎缩
张亢张亢医生主治医师
根据目前的提供的信息,还不能诊断硬皮病以及偏侧面部萎缩。
患者
她这两年有点湿疹,属于干燥瘙痒的那种,皮肤科医生诊断属于特应性皮炎
患者
她这样也不属于脱髓鞘病变之类的吧
患者
她除了湿疹,没有发现过其余不适
患者
运动能力也蛮强
患者
我就是觉得好像也不符合硬皮,因为很柔软,没有发硬。
患者
才做的体检,X胸片正常,转氨酶正常
患者
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患者
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患者
这是特应性皮炎检查
患者
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患者
这是2月份的血常规检查
患者
再就是在**医院做的全套肌电图检测,全部正常
患者
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患者
这是最新的照片
张亢张亢医生主治医师
肌电图检查正常就提示肌肉以及周围神经没有问题。
张亢张亢医生主治医师
如果没有具体的临床症状,暂时不能诊断脱髓鞘相关疾病
患者
要不要吃点b12什么的
张亢张亢医生主治医师
*****和甲钴胺有条件的话可以口服,这两个药对于营养神经有一定好处。
患者
好的好的
张亢医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长脑血管病(脑梗死、脑出血等)、肌肉无力、肌肉萎缩、周围神经病、肌萎缩侧索硬化(ALS )、脊髓性肌萎缩(SMA )、遗传性肌肉病等疾病诊疗痛,擅长基因报告解读。对神经系统常见病和罕见病都有一定认识,但医学博大精深,我一直在路…

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张亢
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首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科